1 2012/7/9 下午 04:10:46

「石」在少見 11歲女童尿路結石釀血尿

(關鍵字: 血尿 , 殷約翰 , 尿路結石

尿路結石不是成年人的專利!臨床上發現,可能隨著飲食習慣西化、遺傳體質或飲用水水質的影響,原本較少發生於小孩身上的血尿情況,竟也出現年輕化的趨勢。日前,台中就傳一名11歲女童因輸尿管和雙側腎臟皆長滿結石,阻塞尿路,已連續好幾個月出現血尿。

殷約翰醫師表示,可能受到飲食西化和飲用水質的影響,臨床上尿路結石的案例也逐漸年輕化。畫面中的X光影像是一名11歲女童,出現雙側腎臟和輸尿管結石的情況。(圖片提供/童綜合醫院)
殷約翰醫師表示,可能受到飲食西化和飲用水質的影響,臨床上尿路結石的案例也逐漸年輕化。畫面中的X光影像是一名11歲女童,出現雙側腎臟和輸尿管結石的情況。(圖片提供/童綜合醫院)

該名小女童尿路感染、血尿和腎水腫的情況相當嚴重,經靜脈腎盂攝影檢查後,發現「右側輸尿管結石」已造成右側腎臟水腫,必須使用「輸尿管鏡取石」手術,將右側輸尿管結石打碎後取出;至於兩側腎臟內的小石頭,則以藥物治療,配合多喝水,使其自行排出。

童綜合醫院泌尿科醫師殷約翰表示,資料統計約半數的小孩有尿中鈣過高、尿中尿酸過高,三分之一腎臟或輸尿管異常等代謝疾病,但是臨床上腎結石大多發生於成年人身上,較少發生於兒童。

尿路結石的症狀大多為慢性腰部鈍痛或腎絞痛、血尿、尿路感染及發燒等,但有時也會沒有任何症狀,其中女童的併發率比男孩多1.5倍。根據美國資料顯示,白種人比黑種人更容易罹患尿路結石,且西元2008年小孩結石比1999年增加約3倍,其中一半病人出現在13歲以下。

殷約翰醫師表示,尿路結石的原因,可能與遺傳體質、尿路感染、食用太多高蛋白食物及高鈉食物、服用某些藥物或喝水不足等因素有關。預防的方法,除了要有規律的生活、適度的運動與均衡的飲食外,每天飲水量至少需2500至3000cc,且應多喝水、多排尿,定期到醫院X光檢查。

如果出現尿路結石,則需視結石位置、有無合併尿路阻塞,而採行不同的治療方法。醫師表示,當結石較小,阻塞較不嚴重,可用藥物治療、多喝水,讓結石自行排出;如果結石較大或阻塞較嚴重時,則建議安排體外震波碎石術或內視鏡手術治療。

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