60歲的李太太,最近被先生戲稱眼睛「忘了關水龍頭」,不論是看連續劇、跟女兒講電話或是出去遊玩,都常常淚眼汪汪,必須拿手帕擦眼淚,她不知道自已是年紀大了而感傷,所以變得愛哭?還是像許多人常講的,老年症頭之一就是「流眼油」?來聽聽醫師怎麼說。
【名醫快答】
北市聯醫中興院區眼科主任蔡景耀醫師回答:
臨床上的確常見到年紀超過50歲者,因為「溢淚」造成生活困擾而就醫,求診者又以女性比例較高。溢淚就是俗稱的流眼油,最常見的成因就是排淚的鼻淚管被阻塞,如同下水道不通暢,因此雖然分泌的淚水量正常、卻滿溢出來。阻塞的原因之一跟荷爾蒙變化有關,女性在停經後荷爾蒙有明顯差別,因此症狀也特別明顯,另外包括眼皮鬆弛、慢性鼻竇炎,也容易導致鼻淚管阻塞。
還有兩種情形會導致溢淚,一種是淚水分泌量過多,這跟心理面有關,長者有時情緒比較容易激動,因此的確會變得容易感傷、愛哭;另一種情形則是乾眼症患者,因為淚液基礎分泌量太少,無法讓眼睛維持正常濕潤,造成主淚腺反射性分泌大量淚水,因此出現溢淚。
處理溢淚要對症下藥,比如若因乾眼症引起,應該去治療乾眼症的問題。若是鼻淚管阻塞,可視情形施以通條或氣球擴張術;情況比較嚴重者,就需要進行鼻淚管再造手術,臨床上不到1成患者要走到這一步。
淚液排泄流程:
眼窩外上方的淚腺會定期分泌淚液,來滋潤眼球表面,然後會經下眼瞼緣流向眼睛內側的淚點,再行經淚小管流入淚囊,然後經鼻淚管而進入鼻腔,最後被自然蒸發,因此即使平時沒有感覺在哭,淚液其實一直都在分泌。
【小編叮嚀】:
任何家屬都捨不得看到長輩頻頻拭淚,記得心理上也要給支持,多多關懷他們,若是醫療方面的問題,也鼓勵長輩不要羞於說出困擾、就醫治療,以維持良好的生活品質。(記者張雅雯)