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晚上睡觉时发出巨大打鼾声，往往会令另一半冻抹条，许多人规划趁着新的一年即将来到，出外散散心，但是一想到晚上睡觉时会发出巨大打鼾声，有些人只好打消出游念头。其实随着睡眠医疗的进步，打鼾症可以采取适合的治疗方式。

口咽部的扁桃腺肥大，导致严重打鼾。（图片提供／署南医院）

什么是打鼾？行政院卫生署台南医院林政佑医师表示，根据国内统计资料，约有46.8%的国人睡觉时会打鼾，男性占57%，最常见的年龄层是40-59岁。打鼾就是睡觉时呼吸不顺畅的表现，若是严重到「睡眠时呼吸会停止」的程度，患者巨大的打鼾声和呼吸动作会突然停止，时间超过10秒以上，一个晚上反覆出现数次，这种严重症状长期表现就会对身体产生伤害，例如提高罹患心脏病、高血压、中风、头痛、性无能的机率。

治疗恼人的打鼾，一般先安排「多重睡眠呼吸生理评估」，根据结果，建议最合适的治疗方法。还有非手术治疗，最有效的疗法是减肥。内科的标准治疗方法则是建议患者每晚配戴鼻部正压呼吸器，使用呼吸机把空气从鼻腔打入，利用加压空气撑开塌陷的上呼吸道。针对轻度打鼾症，可以考虑止鼾牙套治疗。

至于手术治疗，原则上就是把阻塞呼吸道的部分移除。若是鼻咽部腺样体增生、扁桃腺肥大(好发在幼童及青少年)，可采用侵犯性较小的「微创手术法」(包括电浆刀、气化棒)，将肥大腺体移除，术后出血与伤口疼痛情形比传统摘除手术少，而且住院观察时间也从过去的7天缩减为2天。

若是轻度至中度打鼾症，例如口咽部软腭下垂或悬壅垂过长，可以使用「无线电波射频热透法」、「止鼾支架」或是「雷射整型手术」，让软腭凝缩变小，优点包括出血少，伤口疼痛时间短，术后不需住院，可立即回学校上课或职场上班。

若是中重度睡眠呼吸中止症者，可考虑选择比较侵犯性手术「悬壅垂腭咽整形术」。针对舌根肥大导致呼吸中止症者，可采最新微创手术方式「舌根悬吊系统」，低侵犯性、预后快、术后打鼾症状明显改善。

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