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小心感冒症狀是肺結核的前兆！日前，新竹一名經常運動的高中生因鼻塞、流鼻水、耳鳴等症狀多次就醫，本以為是感冒及運動造成聽力受損，但由於陸續出現咳嗽、食慾不振、夜間盜汗、發燒等病症，經X光和痰液檢查才發現感染「開放性肺結核」，所幸經抗結核藥物治療2周後已出院返校。

台大醫院新竹分院內科部暨腔胸內科主任柯政昌醫師表示，肺結核可分為「開放性」和「非開放性」兩種類型，其中「非開放性肺結核」不會傳染給別人。開放性病人經有效治療後，可變成非開放性病人；相反的，非開放性病人不接受治療或者治療不適當，也會變成開放性。

肺結核主要是藉著空氣傳染，患者容易在空氣不流通的室內，間接吸入漂浮於空氣中含有結核菌的飛沬；或是間接吸入附著有結核菌的塵埃，而這類塵埃多來自病人痰液污染的地板、衣物或被褥等。不過，並不是每一個接觸肺結核的人都會發病，通常只有在人的身體抵抗力較差的時候，受感染者才較容易發病。

柯政昌醫師說明，雖然肺結核好發於65 歲以上的老年人，但任何人受到結核菌的感染，都可能在抵抗力較差的時候發病。一般來說，早期或者病情較輕的肺結核沒有什麼症狀，但隨著病情加重，可能會出現咳嗽、吐痰、無故疲倦、胃口不佳、體重減輕等症狀，嚴重時還會有午後潮熱，夜間盜汗、胸痛、咳血等現象。

想確認自己是否感染肺結核，可依世界衛生組織公布的「肺結核七分簡易篩檢法」自我檢測。篩檢項目為咳嗽2周（2分）、有痰（2分）、胸痛（1分）、沒有食慾（1分）、體重減輕（1分），如果加總上述症狀達5分以上，則建議到鄰近醫療院所胸腔內科接受胸部X 光與驗痰的檢查，以期早期發現，早期治療。

一旦被確定感染結核病，只要遵照醫師指示持續接受6至9個月正確有效的藥物治療，就能痊癒。不過，柯政昌醫師也呼籲，未受感染的民眾，如有咳嗽情形，應配戴口罩；校園內應保持教室室內的空氣流通；避免熬夜，保持適度運動、充足營養等健康生活，提升免疫力及抵抗力。另外，對於曾經接受治療或預防性投藥的人，給予關懷、鼓勵並陪伴完成治療。

柯政昌醫師表示，即使是經常運動的青少年，也可能感染會傳染的「開放性肺結核」，陸續出現感冒、發燒、夜間盜汗等症狀。