耳鼻喉科許瑛倢醫師以鼻內視鏡檢查,發現高小姐鼻黏膜腫脹、發紅,加上她長時間使用鼻噴劑的病史,診斷為「藥物性鼻炎」,除了請病人即刻停藥外,也以藥物治療,讓高小姐的鼻塞問題順利緩解。
鼻塞用藥改善方式包括:口服抗組織胺、鼻噴劑兩種
所謂「藥物性鼻炎」,是指藥物不當使用,造成鼻腔黏膜發炎的病症,容易發生在長時間使用「血管收縮劑」的鼻噴劑患者。許瑛倢醫師指出,鼻塞改善方式包括:移除過敏原、蒸氣治療、鼻腔沖洗等,用藥則有口服、鼻噴劑兩種,口服藥物常見為「抗組織胺」。
鼻噴劑依成份可分為:「抗組織胺」、「類固醇」、「血管收縮劑」三種
鼻噴劑依成份可分為「抗組織胺」、「類固醇」、「血管收縮劑」三種,快速有效的鼻噴劑大多成分是血管收縮劑,使用後能馬上收縮鼻腔黏膜血管,緩解鼻塞;但若長期使用,就會使血管疲乏,造成血管擴張、無法收縮,出現越噴越塞的情況。
若鼻腔血管擴張嚴重,藥物無法有效改善時,可施以鼻肉削除手術
當耳鼻喉科醫師發現病人鼻腔黏膜腫脹、發紅,又有長期使用鼻噴劑的習慣,多會診斷為「藥物性鼻炎」,並請病患停藥,改開立其他治療藥物,讓鼻腔血管恢復彈性;但若血管擴張嚴重,大幅影響生活品質,且藥物無法有效改善時,就會視情況與病人意願,施以鼻肉削除手術,擴大鼻腔空間,改善呼吸。
血管收縮類型的藥物,切勿連續使用超過一週
許瑛倢醫師醒,「鼻噴劑不是不能用,但要留意藥物的使用說明,血管收縮類型的藥物切勿連續使用超過一週。」鼻噴劑可改善過敏、鼻竇炎造成的鼻塞症狀,但是鼻中膈彎曲或鼻腔腫瘤的鼻塞患者對藥物則無明顯反應。因此,民眾應先釐清自己的鼻塞原因,就醫以對症下藥;若不得已要自行購買藥品的話,則要清楚欲購買的藥品種類與注意事項,無法有效改善時務必就醫,由醫師進一步檢查、治療。