附表、本院治疗气喘的吸入剂品项
吸入剂使用小撇步
《定量喷雾吸入剂(MDI)》
→需缓慢深吸。
→辅舒酮(Flixotide)、使肺泰(Seretide),需上下震摇5-10下让药物均匀。
→容器底部朝上,吸气和按压动作同时进行,使药物能顺利藉由吸气到达肺部。
《干粉吸入剂(DPI)》
→需用力、快速吸气。
→容易受潮产生结块,须保存在干燥的地方。
→吸药时避免对着吸嘴吐气。
《注意事项》
→首次使用须进行排空动作。
→若药物要使用第二下,和前一次需间隔30秒-1分钟,以确保药物能完整渗透至肺部所有内含吸入型类固醇(ICS)的药物使用完毕后建议漱口。
气喘发作怎么办?
气喘发作主要的特征为症状的加剧,像是急性咳嗽、胸闷、呼吸不顺、喘鸣厉害,需要紧急处理,快速控制症状,以免造成生命危险。急性发作时,应避免过于紧张,以下处理步骤可供参考:
→让病人坐下,身体前倾帮助呼吸道畅通
→打开门窗,或移动病人至较空旷的环境,让病人得到新鲜空气
→将紧身衣物解开,以利肺部扩张
→使用缓解型吸入剂,使支气管快速扩张(用药方式依医师指示的治疗计划为主)
做完以上步骤后,若症状缓解且恢复正常,建议纪录下:什么情况下使用到这个药品?用了几下之后症状得到改善?并且于回诊时告知医师,让医师做进一步的病情评估。但若使用缓解型吸入剂后,症状仍未改善且出现嘴唇或指甲发紫、发黑、冒冷汗、神智不清、呼吸困难,或走路、说话有困难等现象,请尽速将病人送医抢救。
气喘疑问可找药师
气喘治疗需要长期用药,民众常常会因为剂型使用不熟悉、担心类固醇的副作用,或者以为没症状就是气喘已经好了,而自行停药、中断疗程,造成疾病控制不佳甚至导致急性恶化。了解气喘知识、规律使用药品、改善居家环境、配合适当的生活作息,相信能大幅改善气喘的症状。若有任何药物方面的问题,或者是操作技巧方面的疑虑,都可以向专业的药师谘询。希望大家在正确的知识下都能不再气喘吁吁,健康平安!
参考资料:
●UoToDate线上医学资料库
●Global Initiative for Asthma(GINA):Global Strategy for Asthma Management and Prevention, updated 2020.(2020年全球气喘倡议组织治疗指引)
●台湾气喘谘询协会