1 2012/10/5 下午 03:26:15

小男嬰目光呆滯 小心先天性白內障(下)

(關鍵字: 水晶體 , 林嘉理 , 先天性白內漲

白內障的檢查相當簡單,醫師只要利用裂隙燈或眼底鏡做眼睛結構檢查,大部份都能查出個所以然來,如果發現水晶體有混濁現象,大概就能判定是白內障所造成的。必要時,可以利用眼部超音波檢查、腦部電腦斷層等輔助診斷。

眼睛是「靈魂之窗」,無論是否出現白內障,平時仍需定期接受視力檢查。
眼睛是「靈魂之窗」,無論是否出現白內障,平時仍需定期接受視力檢查。

先天性白內障的治療守則就是及早發現及早治療,一發現小孩子有白內障時,最好馬上手術摘除白內障,也就是摘除水晶體,而且在一歲以前即接受手術治療,如果拖到5歲以後才治療,即使手術治療,也會造成日後的弱視,視力不能恢復。

成人做白內障摘除手術後,可以裝置一個人工水晶體來治療,但小孩子因為整個眼球尚未發育完全,手術摘除水晶體後並不適宜馬上裝置一個人工水晶體,應先利用配戴眼鏡或隱形眼鏡來矯正術後1300至1400度的遠視,等到15、16歲青春期後,再手術植入人工水晶體,因為水晶體的度數是固定的,不一定和正常視力吻合,這時,可以配合一些較輕度的眼鏡來治療,讓視力恢復到和正常人一樣。

針對單眼式的白內障治療,就比較麻煩些,如果不及早治療,罹患白內障的那一眼是很容易有弱視的產生。手術治療後,因為兩眼視差太大,患者只能戴隱形眼鏡來矯正治療。

家中若有先天性白內障的孩童,父母要特別耐心看護,因為他們的療程是相當長,且需要家長的協助,例如協助配戴眼鏡,或隨時檢查隱形眼鏡是否掉落,病情狀況如何,定期回診;最重要的是要給小孩子鼓勵和支持,給予一些正面的幫助及心理輔導,和醫師密切配合,讓孩子有系統的接受治療,以期恢復正常視力。

眼睛是我們和外界接觸、溝通的媒介,好好保養它是相當重要的,但有些天生疾病該怎麼預防。其實,任何疾病,不論是先天或後天,都有些脈絡可尋,而預防先天性白內障也一樣。像是新婚夫妻應該在婚前做健康檢查,了解是否有這類遺傳基因;母親在懷孕期千萬要小心,避免感染、服用不知名的成藥、抽煙、喝酒等;如果產程不順利時應該為小孩做個眼部檢查。

此外,平時多注意小孩眼球轉動的狀態,如果有任何異樣時,請儘早帶到醫院請專科的眼科醫師徹底檢查,切記,眼睛是小孩學習的第一工具,不可不慎。

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