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有媒體報導，藝人蔡燦得參加東森綜合台「我愛大小姐」節目錄影時，提到8年前在大陸拍古裝戲被取笑「怎麼會有虎牙」，後來決定把虎牙拔掉，又花了近10萬元做快速牙齒矯正，結果雖然增加不少戲約，卻也變成「大小臉」，讓她困擾不已。

藝人蔡燦得在節目中提到曾因牙齒矯正造成大小臉，牙醫師認為可能與不當拔虎牙或快速矯正有關。（圖片／取材自蔡燦得臉書）

齒顎矯正專科醫師鄒志揚表示，正常情況下，牙齒矯正很少會導致顏面不對稱的「大小臉」現象，若以蔡燦得在節目中的陳述內容判斷，推估可能與拔除虎牙，以及選擇不當的快速矯正方式有關。

口腔裡的兩側虎牙牙根比其他牙齒深長，且承擔著承重、撕咬和力量傳導作用，地位相當重要，多數牙齒矯正專科醫師在幫病人做治療時絕不會輕易拔除虎牙。即使需要拔牙，也會傾向拔除虎牙後方的第一顆小臼齒，再透過齒列矯正，將虎牙往後移動。如果臨床上確實需要拔除虎牙，並移動小臼齒向前，則需注意結構和外型適用上的問題，因為小臼齒有兩個咬合點用來取代只有一個咬合點的虎牙時，必須將小臼齒形狀修整地有如虎牙，一旦修整地不夠完善，容易造成咬合干擾或咬合面傾斜，下顎發生功能性偏移，進而出現大小臉。

另一種矯正後出現大小臉的原因，可能是「不當的快速矯正方式」所致。鄒志揚醫師說明，實證醫學上的確有「快速矯正」的方式，是一種牙周骨骼手術，也就是在牙齒周圍骨骼表面以器械畫出一道道溝槽，藉由身體修復傷口時的「局部加速現象」，也加速帶動牙齒移動，約可使矯正治療時間縮短6到9個月。不過，坊間許多標榜快速矯正的技術，通常只是增加施予牙齒的力量，企圖促使牙齒加速移動，卻忽略力量太大可能引發對牙齒及其周圍組織的傷害，以及對力量系統的破壞，進而造成齒列的紊亂和咬合的不良影響。

鄒志揚醫師也提到，牙齒矯正後出現大小臉的最常見原因是矯正治療前未能儘早發現顏面骨骼先天性輕微不對稱，造成牙齒矯正排列至正確位置後，更加凸顯根本的骨骼缺陷，也就是使原本就存在大小臉現象更明顯。