牙根牵引二阶段 后遗症少
颜明良医生指出,在治疗阻生智齿的过程中,若直接拔除,可能会造成神经永久受损,从此咀嚼不再有任何感觉。为了避免神经受伤的风险,目前台北医学大学附设医院口腔颜面外科,采取牙冠切除暨牙根牵引术二阶段拔牙法,经过4周的治疗,将智齿顺利拔除,且术后病人并未发现任何神经学上的后遗症。
【牙冠切除暨牙根牵引术 2阶段拔牙】:
第1阶段:先将阻生智齿的牙冠切除,但与神经管道相接触的牙根暂不移除,并在牙根装上矫正装置。
第2阶段:进行牙根牵引,待牙根移动且离开神经管道后,再手术移除牙根。
临床显示,此2阶段拔牙法,将拔牙时造成齿槽神经受伤的风险大幅降低,病人治疗时间3周至3个月不等,依病人年纪及牙齿位置有所差异。
根据2010年文献报告记载,下颚齿槽神经之伤害约为0.4%至8.4%,而2007年Dr. Philippe Libersa指出,拔除智齿造成下颚麻木的病人有22.4%属于永久性麻木,神经受损除了麻木外,亦会影响舌头、嘴唇及脸颊活动,因此拔除智齿不可不慎。