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「智齒到底要不要拔除？」是許多民眾看牙時，常有的疑問，拔了怕痛、怕後排牙齒缺個洞；不拔又怕難清理，卡食物釀發炎。牙醫師指出，智齒若生長不正、埋在骨頭中就應拔除，尤其當出現發炎、齲齒症狀時，只能早日拔除免除後患。但若智齒長的正、有對咬牙，以及較易清潔，則可考慮不拔。

4個狀況　智齒不拔恐發炎

台大新竹分院牙科主任醫師楊智仁提到，智齒若正常生長，每日仔細清理便不需拔除，但近日診間碰到多例患者，因為智齒生長不正難清潔，導致食物堆積發炎而形成牙冠周圍炎，甚至嚴重發炎釀蜂窩性組織炎，只能先以抗生素、切開引流消腫後，進行拔除手術。

究竟有哪些狀況需要拔除智齒呢？楊智仁醫師指出，像是「生長不正」、「埋在骨頭中」、「阻擋對牙生長釀咬合不良」，或是「妨礙同側臼齒生長」等4種情形發生時，就必須有拔牙的心理準備。若置之不理，恐讓食物堆積引起發炎，或牙齒埋住引起惡變，亦有可能造成咬合創傷，顳顎關節發出雜聲等狀況。

對於有些民眾認為，拔了智齒恐會造成前排臼齒「失去後盾」，但若跟智齒生長不良出狀況相比，後者的影響更大。一般牙醫師會建議拔除以免後患，不過如果你的智齒生長位置端正，且冒出後有對應的咬合齒，也無齲齒或發炎的病史，則尚可保留。

醫師：拔智齒要趁年輕！

楊智仁醫師補充，從小時候開始，每年定期的牙齒檢查，就是要早一步發現牙齒的狀況。若智齒出現要拔除的症狀，年輕時拔比在老了以後更適合！因隨著年紀增長，骨骼變得更緊密與礦物質化，讓牙齒脆化、多孔、易斷裂，增加手術的困難度；若不慎有牙根斷裂在內，更會引起後續的發炎問題。

提醒大家拔不拔智齒，仍需交由專業的牙醫師判定個人智齒的狀況，進一步做診治，若已經出現牙痛、發炎、齲齒等，也不要害怕就醫，積極治療才能避免惡化。平日更要做好牙齒保健，尤其20歲後的成年人，莫忘使用牙線，剃除齒縫間的食物殘留，對較難刷的智齒，可試著以小刷頭的牙刷與牙間刷清理。

★ (http://www.top1health.com/Article/237/15039)

智齒究竟該不該拔掉，是許多人共有的困擾。

牙醫師指出，智齒年輕時拔，比老了再拔風險更低。