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拔牙后一定要做假牙吗?人工植牙、固定式牙桥差在哪?一张表看懂

(關鍵字: 植牙 , 假牙 , 拔牙 , 補骨 , 牙橋

Q2:固定式牙桥假牙与人工植牙孰优孰劣?我该怎么选?

A2:固定式牙桥假牙是将缺牙区的左右周边牙齿修磨后,套上一组至少三颗相连的假牙,因为力学结构相似于桥,因此常简称为牙桥。而植牙是在缺牙区的骨头内植入钛金属制成的“植体”,待骨头与植体的表面生长相连后,便可将假牙装戴在植体上,完成假牙修复。

两者的特性比较如下,我们以情况较单纯的单颗缺牙做举例:

牙桥与植牙差异表。(图表/亚东医院牙科部陈立峯医师提供)
牙橋與植牙差異表。(圖表/亞東醫院牙科部陳立峯醫師提供)

综合以上,人工植牙与固定牙桥各有优缺点,难以说谁比较优秀,但以笔者个人经验来看,如果缺牙区的周边牙齿都是齿质完整,未曾大幅修磨过的健康活牙,因现代微创的观念越加盛行,在希望减少对人体组织的伤害与耗损的观念下,笔者认为固定牙桥对于支撑牙的齿质耗损实在太大,一旦齿质被修磨掉,在现代的医学技术下是无法再生的,也就是终身损失,因此笔者可能会比较建议用人工植牙的方式修复。

Q3:前面讲到补骨头和其他植牙相关手术是指什么?为什么需要额外费用?

A3:种植人工植牙就像种一棵大树,要让树站得稳,要先有稳固厚实的土壤,让树根有东西牢牢抓着才能稳定其上面的树干树枝。如果说植体是树根,则骨头便是土壤,因此植体稳不稳,用不用的久,关键就在骨头的量是否充足、结构是否厚实健康。

如果骨头的结构或骨质不理想,可能需要事先,或在植牙的当下同时合并做补骨头手术。而人体的上颚后牙大臼齿区,因为该区域的骨头邻近鼻窦,可能还需要多做上颚窦手术。以上手术都是为了增加植体稳定的条件,虽然会增加不适感及手术和愈合的时间,但不可不做,许多医用耗材都十分昂贵,例如补骨手术常利用的骨粉、再生膜,此外专业的医疗手术本来就有许多背后成本需投注,因此这些手术都需自费负担。

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