許多銀髮族外觀不顯老,然而若有一口缺牙,生活型態很難不服老,國民健康局調查顯示,65歲以上缺牙率為47.2%,目前雖然可進行人工植牙,不過得先控制好高血壓、糖尿病、骨質疏鬆等慢性病,否則不良的病況恐成為植牙的限制。
台大醫院牙科部副主任林立德表示,國健局調查顯示65歲以上全口無牙率為21.5%,與新加坡、美國相近;45歲以上有齒列人口的5年累積缺牙率為35.9%,但65歲以上缺牙率提高為47.2%。常見缺牙原因來自各種碰撞意外、嚴重齲齒及牙周病等。
缺牙不是病,但是有後遺症,林立德醫師表示,長期缺牙容易造成咀嚼功能退化、影響發音功能,甚至導致剩餘牙齒負擔過重、減短牙齒壽命。尤其對銀髮族來說,要保持身體健康不顯老,首要條件就是吃得巧又好,才能均衡攝取身體所需營養。
目前缺牙治療方式包括傳統式牙橋(固定假牙)、活動假牙與人工植牙。林立德醫師分析,活動假牙會長期壓迫口腔黏膜,造成黏膜破皮不舒適及齒槽骨吸收;固定式假牙則需磨損缺牙區兩側健康牙齒,雖然價格較人工植牙便宜,且沒有活動假牙美觀及功能不佳、使用後需拆卸清洗的問題,但牙齦較易萎縮,也有細菌易入侵假牙縫隙造成二次蛀牙的困擾。
人工植牙則是目前治療趨勢,將鈦合金植體植入齒槽骨,再裝上假牙,即使原本就可以製作固定假牙的人,可以不必犧牲兩側健康牙齒,就可有效重建齒列;原本只能製作活動假牙的病人,有了人工牙根,就可以擁有固定假牙。
但並非每個人都可以進行這樣的療程,包括骨質發育尚未完成之青少年,傷口難以癒合的凝血功能不佳患者或是有嚴重糖尿病、高血壓等患者。此外,嚴重骨質疏鬆患者由於骨頭密度不夠,恐怕無法承受咀嚼力量,同樣不適用。
由於人工牙根沒有牙周膜,對各種反應比自然牙齒遲鈍些,林立德醫師提醒,植牙後的口腔清潔及定期回診追蹤更為重要,以免縮短植牙壽命。