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腸套疊是小兒科常見的一種急症，好發於幼童一歲以前，尤以5至10個月大的嬰兒最多，由於病發時會出現突發性痙攣性腹痛、嘔吐、解血便等症狀，容易被誤認為腸胃炎。醫師提醒，腸套疊屬於兒科急症，須早期治療，才能避免腸阻塞、腸壞死或敗血症等併發症。

劉芳青醫師表示，腸套疊是小兒科常見的急症，延誤治療可能造成腸阻塞或敗血症。（圖片提供／大里仁愛醫院）

台中大里仁愛醫院小兒科主任劉芳青醫師表示，腸套疊大多發生於春夏季節交接和初冬時期，真正的致病因素迄今不明，因為一般嬰兒特發性腸套疊的起點並沒有特殊的病灶，可能是病毒感染或其他不明原因引起腸蠕動和收縮不協調，導致近側腸子套入遠端腸子中而引發腸套疊。典型的症狀為突發的痙攣性腹痛，常併有嘔吐、腹痛及解血便。

不過，大里仁愛醫院日前卻收診一名10個月大的幼兒「偉偉」，症狀表現毫不典型，一開始僅出現食慾不振、精神變差、焦慮不安等類似腸胃炎的症狀，且血液檢驗或腹部X光檢查大多正常，直到最後醫師作肛診時，發現手套上有血性黏便，緊急安排腹部超音波才確診腸套疊。

一般來說，腸套疊會在病患發作後幾個小時內，出現粉紅色果膠樣大便（currant jelly stool），有時也會在腹部摸到類似香腸之質塊（mass），或是作肛診見到手套上有血性黏便。

劉芳青醫師指出，目前治療腸套疊的方式有「灌腸」和「手術治療」兩種。如果急性腸套疊發生在48小時內，或是臨床上沒有脫水、倦怠、休克等毒性症狀和腹膜炎症狀，可先嚐試灌腸。萬一腸子血液灌注不佳，可能已發生壞死，則建議直接改為手術治療，以免灌破腸子，造成危險。

不過，腸套疊在灌通後，仍有復發的可能。一般來說，以非手術法治療成功者，再發率約為8％至12％；以手術治療成功者，再發率仍可高達3％。父母應提高警覺，當寶寶有腹痛、嘔吐等類似腸套疊的症狀出現時，應立即送醫。