受到平均壽命延長和新生兒出生率降低的影響,高齡化社會來臨,銀髮族的口腔照護也成為不可忽視的問題。老年人容易因年紀增長,牙質和牙齦逐漸弱化萎縮,甚至出現口臭、牙痛、齲齒、牙周病及口腔癌等常見口腔疾病,牙鬆齒搖的情況下,不僅大幅降低咀嚼能力,也會因飲食受到侷限,引發營養攝取危機,甚至是更嚴重的腸胃道疾病和三高疾病。
牙醫師李萬萱表示,牙齒健康不佳的老年人,咀嚼力較差,往往對較韌的肉類、需要研磨的青菜,以及較硬食物等食物難以入口。即使裝置可恢復咀嚼功能的活動假牙,咀嚼咬力也僅能達到正常牙齒的十分之一,加上很多老年人對於配戴假牙感覺不適,飲食偏好軟質、不需咀嚼的食材,營養攝取不足之下,容易出現口腔乾燥合併意識不清的症狀。
除此之外,不當的飲食習慣可能會造成口角炎、假牙口腔炎、舌炎、齒槽骨吸收等口腔疾病;維他命攝取不足則容易造成口腔黏膜萎縮退化。
除了口腔疾病外,李萬萱醫師表示,經由營養監測提議(NSI)評量,發現如果營養攝取不當,容易流失維他命D、維他命C、菸酸、鈣、鐵等營養,造成腸胃道功能不彰、精神意識和活動力下降,嚴重者可能引起中風、阿茲海默症、帕金森氏症等疾病。
李萬萱醫師表示,均衡且足夠的營養有助於改善老人的口腔疾病,降低其他疾病併發症,不過老年人所需攝取的營養量僅需健康成人的三分之二,卻仍要注意提高營養的品(high nutrient density)。依據美國農業部提出Food Guide Pyramid的六大類食物,每天飲食以穀類所佔比例最多,約為3~6碗,其他還有蔬菜類、乳製品類、魚肉豆類、水果類,至於油脂類和糖類的攝取量則為最少。(詳細比重可參考下圖)
除了營養攝取外,想要照護牙齒健康,牙醫師仍提醒,老年人更要注意口腔清潔,建議使用軟毛或兒童牙刷,在進食後3分鍾刷牙,並每隔3~6個月要定期進行牙科檢查,尤其配戴活動式假牙的病患切勿忘記定期回診,以免假牙因牙脊吸收而開始晃動,摩擦口腔黏膜組織而引起口腔癌的癌前白斑病變。