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【如何確定拔罐時間？】

確定拔罐時間的首要原則是要根據患者的年齡、體質、病情以及所拔罐的部位。比如年輕的患者時間可以長些，年老的患者時間就必須短些；病輕的就可以短些，病重的時間就可以長些；拔罐在頭、面、頸、肩、上肢等部位的，時間就可以短些，拔罐在腰背、臀部、腹部及下肢部位的，時間就可以長些。

其次，還要根據罐具的不同來確定時間。比如大罐吸力強，一次只可拔5～10分鐘；而小罐的吸力較弱，一次就可拔10～15分鐘。

再次，還要根據「拔罐的方法」來確定時間。比如，在採用閃罐或走罐時，其留罐治療時間，應以罐下局部皮膚出現潮紅或呈紅豆點狀的痧塊、痧斑和瘀斑等為準。在採用其他罐法時，則要因具體方法的不同，而要求罐下皮膚出現紫斑、潮紅、腫脹、灼熱、疼痛、抽拉感等為準；在採用針罐時，留罐時間的決定因素，則取決於針感和出血情況等。

如果在拔罐過程中，有些患者的皮膚出現水疱，那麼就可用針挑破水疱，以加速病氣的排出。但在挑刺水疱的時候，一定要注意防止傷口感染。

【拔罐過程中的護理工作】

1. 在拔罐過程中，應使患者保持固定的舒適體位，維持拔罐部位的平整，以使罐具穩定。

2. 在拔罐過程中，應保持室內溫暖，讓患者躺臥的地方遠離風口，防止著涼。

3. 在拔罐過程中，應為患者加蓋衣物以免著涼。施治者應仔細觀察罐內皮膚隆起的程度和膚色變化，既要防止吸力不夠，火罐脫落；又要防止因吸力過大或留罐時間太長，而使患者皮膚出現較大水疱。

4. 如在患者身上拔出膿血，應用無菌棉球將之清洗乾淨，清洗後再用紗布包紮；若拔罐局部皮膚出現水疱，要用無菌針頭刺破水疱邊緣，擠出滲出液，然後再塗上消炎藥水。

【如何起罐？】

當治療完畢，或者某個穴位、部位需要重新拔罐時，就到了起罐的時候。起罐的原則是動作應輕柔、協調，切不可生拉硬拔，以免損傷皮膚，使患者感到疼痛。操作方法是先用一手握罐將其稍稍傾斜，然後再用另一手的大拇指在罐口邊緣處擠壓皮膚，以使氣體進入罐內，此時罐具即可自然脫落。

起罐後，患者所拔部位局部皮膚如出現水蒸氣，那麼可用棉球擦乾；若起罐後皮膚乾皺或有裂紋，則應塗上植物油；若起罐後局部皮膚緊繃不適，可輕輕按揉皮膚，使其放鬆；若起罐後有水疱，可用無菌針挑破，用乾淨棉球擦乾後再塗以消炎藥水即可；針罐或刺絡拔罐後，針口應用藥用酒精消毒。若起罐後皮膚出現紫紅斑點則屬正常反應，無須特別處理。拔罐結束後，應讓患者休息5～10分鐘。

拔罐療程

拔罐療程的時程也是根據病情程度，及病人自身狀況等因素而確定的。比如，患感冒、發燒等急性病，要每天拔罐1次；若是重病，則每天拔罐2～3次；慢性病，要兩天拔罐1次；若是在拔罐後患者皮膚出現瘀斑、痧塊等情況，應待瘀斑、痧塊消退後再拔。一般來說，拔罐7～10天為一個療程，中間隔3～5天後，再進行第2個療程。

本文由《人類智庫》出版社提供，摘錄自《對症拔罐除病痛》一書，原著健康中國名家論壇編委會。