植牙的价格不斐,一颗动辄5至10万元,因植牙失败造成的医疗纠纷层出不穷,台湾牙周病医学会指出,不少植牙失败肇因于没有先治疗牙周病,建议国内为数众多的牙周病患仍应先进行牙周病治疗,若成果不佳或有不适合保留的牙齿时,才建议拔牙、植牙。
台湾牙周病医学会理事长林保莹医师表示,植牙虽然是取代缺牙最好的医疗方式,甚至可以帮助虚弱的自然牙用的更久更好,但若导致缺牙的主因是牙周病,且植牙前没有完成牙周病治疗,就像「把豪宅盖在地质正在流失的山坡地」,未来很可造成植牙牙周炎等并发症,导致植体周围骨头流失,这正是植牙失败的主因。
根据健保资料,牙周病就医人数占全台比率自1999年17%上升至2008年25%,显示国人之牙周疾病需求上升。林保莹医师表示,比起会让人疼痛难耐的蛀牙,牙周病像无声的杀手,起初症状只有刷牙时流血、牙龈肿痛、口臭,当事人往往以为是火气大而放着不管,随着牙周病细菌在口腔坐大,不仅导致牙龈长脓、严重发炎,牙周组织还会逐渐被破坏,最后落入掉牙。
台湾牙周病医学会副秘书长王俊程医师曾收治一名患者,植牙一年后面临无法咬东西的窘境,一检查才发现他的自然牙有严重牙周病,但当时他没有先处理牙周病,把动摇的牙齿拔掉就直接植牙,因此植牙周围持续出现发炎以及骨头破坏。
林保莹医师指出,可见有牙周病的患者若没有先控制牙周病,植牙也只是处理缺牙的表象,未来仍容易并发牙周炎,建议牙周病患者应把治疗摆第一,若成果不好或不适合保留牙齿时,才建议拔牙,妥善控制牙周病后再植牙。
林保莹医师强调,植牙并非一劳永逸,更需做到良好清洁与定期回诊,才能确保植牙的健康,台湾牙周病医学会也提出下列「牙周照护三部曲」,民众落实可避免严重牙周病找上门:
- 正确的洁牙法
牙刷必需放在牙齿与牙龈间,以45~60°横刷,或是朝牙齿方向刷,才能刷到牙缝和牙齿、牙龈之间的牙龈沟,避免牙菌斑藏匿在死角,再搭配使用牙线、牙间刷加强。
- 定期口腔检查
口腔内致病的细菌在不受干扰的情况下,生长3~4个月后便会达到高峰,因此每半年应定期找牙医师检查;当出现刷牙流血、肿痛等警讯时,更要及早就医。
- 良好生活习惯
保持作息正常、避免熬夜、饮食均衡、睡眠充足、不抽菸,以提升自己的免疫力,抑制牙菌斑孳生;及早矫正牙齿问题,因为磨牙或缺牙后没有重建,也会造成牙齿位移,咬合不正会加速牙周病恶化。