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為了推動「病歷中文化」，退休醫師高克培自本月3日從台大醫院啟程，展開將近1010公里的鐵馬單騎環島之旅，並於今17日早上抵達最終目的地衛生署。旅程中，他感嘆許多人仍深信「中醫用中文，西醫當然用英文」，竟然完全不瞭解全世界只有台灣如此。

退休醫師高克培結束單車環島的旅程，今日在衛生署呼籲政府和民眾重視「病歷中文化」的迫切需要。（圖片提供／消基會）

「病歷中文化推動聯盟」發起人高克培舉例，自己在墾丁的環島旅途中，看到了每個動作需密切合作的消防演習，想到如果演習中的發號司令，是以演習者不熟悉的「英文」發號施令，那該如何完成「無縫接軌」的推演呢？同樣需要密切配合的醫病關係，溝通和病歷也應使用相同語言，不應讓民眾「有看沒有懂」，影響「知」的權益。

高克培指出，現在大多數50歲以下的醫師都會中文打字輸入，衛生署應儘速將「病歷中文化」納入醫院評鑑基準，尤其各大醫學中心和教學醫院，擁有熟悉電腦和中文輸入法的年輕實習或住院醫師，應優先適用。

至於沒有實習或住院醫師的地區、區域醫院，目前患者的病歷幾乎都是由有照或沒照的專科護理師、資深護理師，甚至是由法規不容許的「醫師助理」或「病歷記錄輔助員」紀錄，建議仿照美國制度，給予訓練並合法化，由醫師口述、錄音，助理一字不漏撰寫完畢後，給醫師核對簽章，確保病歷資料無誤。

高克培表示，病歷不是只給醫師看的「天書」！美國在上世紀初醫療改革時，即已明訂「官方語言」是病歷書寫唯一的合法文字；在英國，一般人可以透過上網看到自己的病歷，明確了解自己的病況、醫師處置，若有任何問題，也可以和醫師討論、調整、修正。這是病患的基本人權，也是世界衛生組織（WHO）一直捍衛的醫學倫理和病患基本權益。

財團法人中華民國消費者文教基金會董事長蘇錦霞表示，病歷攸關全球消費者重要的8大權利之首，消費者擁有「知」的權利；更是憲法第22條：「人民之其他自由及權利，不妨害社會秩序、公共利益者，均受憲法之保障。」，因此，醫師和衛生署應尊重消費者為了醫療品質、資訊透明等權利，盡快落實「病歷中文化」相關配套措施的施行。