“器质性”或“心因性”勃起障碍原因不同,治疗方向也不一样。“器质性”多需要药物或其他方式治疗,“心因性”如能妥善调适,找出影响表现的内心症结点,就可能“重振雄风”,不需长期靠药物的帮助。
然而,要如何辨别究竟是“器质性”或“心因性”呢?泌尿科医生邹颉龙从电影联想到医学,在其《泌尿科医师的电影处方笺:28部经典电影,让你性福.健康有医剧》新书中表示,就像《欲望城市》中夏绿蒂所做的,观察“夜间勃起”就是很好的方法。夜间勃起出现于睡眠中的快速动眼期(REM),发生的原因至今还不完全了解,有可能与睡梦中脑神经中枢交感神经与男性荷尔蒙的运作有关。如果勃起障碍是“心因性”,或许“上场时表现不佳”,但是在睡梦中是可以正常勃起的。
夜间勃起检测 邮票测试
性功能正常的男人,阴茎在晚上时会自然勃起2-5次,每次时间约为15-20分钟。有一种测量的仪器“夜间阴茎勃起记录器”(RigiScan),入睡前将可以伸缩的套环装设在阴茎,记录夜间睡梦中阴茎是不是有充血膨胀?持续多久?这些信息会传递到电子仪器,由计算机分析。
不过,这个检查要到泌尿科门诊安排,还要装设复杂的机器入睡,真的很不方便。其实还有一个更简单的自我检测方法,那就是“邮票测试”(stamp test)。
入睡前将邮票制成套环绕于阴茎,几乎不留空隙。如果清晨醒来邮票被撑破断裂,代表有发生夜间勃起。这样的步骤简单可行,在没有负担的状况下,就能够了解身体的反应。但是影响邮票测试的因素很多,例如睡觉的姿势、黏贴是否正确、睡梦中是否拉扯到等。因此建议可测试三个晚上,以得到较客观的结果。