1 2012/10/5 下午 06:34:25

兒科醫師人力荒 6成醫院夜間值班僅1人

(關鍵字: 兒科 , 人力 , 值班 , 陳式瑜

政府不斷催生來搶救低迷的生育率,然而擔任兒童健康守護者的兒科醫師,正面臨嚴重的人力荒,根據最新的「台灣兒科醫師人力狀況」調查,兒科主治醫師與住院醫師都有大幅缺額,人力不足導致留下來的人,值班負擔都變大,近6成醫院夜間的兒科值班醫師只排得到1人,醫療品質與病人安全堪慮。

擔任兒童健康守護者的兒科醫師,正面臨嚴重的人力荒,主治醫師離開、住院醫師不願進來的情形日益嚴重,將影響下一代的健康。
擔任兒童健康守護者的兒科醫師,正面臨嚴重的人力荒,主治醫師離開、住院醫師不願進來的情形日益嚴重,將影響下一代的健康。

為了解目前兒科醫師的實際人力狀況以及工作負擔,義大醫院兒童醫學部醫師陳式瑜針對全國85家醫院的兒科進行問卷調查,其中有57家醫院回覆,分析的結果曾在今年度的「台灣兒科醫學會年會」發表,日前也刊登台灣兒科醫學會發行的「兒科最前線」。

調查顯示這57家醫院去年度共有68名兒科主治醫師的缺額、住院醫師缺額更達153名,其中有36.8%醫院招不到兒科住院醫師,59.6%醫院的兒科住院醫師不到3名。陳式瑜醫師分析指出,若以兒科醫學會規定的值班上限,在每人每月值10班的情形下,也達不到1天1名住院醫師值班的水準,因此8成以上的兒科主治醫師都需要輪第一線值班,更有21間醫院的主治醫師需要值班兼夜診。

值班並不是有人在就好,陳式瑜醫師指出,兒科服務對象從新生兒到18歲的少年,因此醫院的兒科醫師在夜間或假日值班時,要顧及的範圍從產房、嬰兒室、新生兒觀察房、兒科病房、加護病房、兒科急診,至少需要2名醫師在才能確保分工,1人做一般醫療處置、1人處理緊急發生的狀況,但調查發現近六成醫院,平均每月有24.6天夜間值班的兒科醫師不到2人,也就是只有1人包山包海。

人力不足導致留下的醫師更累,對於工作過勞的反彈展現在離職率,這57家醫院2008年主治醫師離職總數為29人、2009年為34人、2010年為37人,呈現逐年上升趨勢,近7成離職主因是工作太累以及值夜班;此外調查中也發現,這些已經很難招進來的兒科住院醫師,過勞也同樣是離職的主因,另有11%離職是因為轉科。

陳式瑜醫師指出,兒科主治醫師離開、住院醫師不願進來的情形日益嚴重,甚至有醫院將兒科視為賠錢科,於是緊閉兒科人力或關掉兒科,這種惡性循環將影響下一代的健康。

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