臨床研究發現,一個人通常在65歲之後,平均會有約6成5罹患退化性關節炎,其中女性又多於男性,患者常為蹲下,或上下樓梯時感到疼痛而苦不堪言。雖然國內有許多患者以補充葡萄糖胺作為日常保健,但是僅限於保養,卻無法達到治療效果。目前衛生署早已核准在關節處注射玻尿酸改善疼痛症狀,滿意度高達9成5以上。
新竹縣竹北新仁醫院外科副院長林偉菁表示,所謂「膝蓋退化性關節炎」是指膝關節腔內關節軟骨的磨損與破壞,進一步導致「骨刺」的增生,由於此疾病通常與關節退化有關,所以又叫做「退化性關節炎」。
針對退化性關節炎傳統治療,醫師只能以口服止痛劑,或注射類固醇來減輕病患的痛苦。嚴重的則需置換人工關節。然而對大多數的病人來說,非萬不得已都不願意上手術台動刀,而長期服用止痛藥所引發的胃痛、胃炎及胃出血等,也時有所聞。
林偉菁醫師指出,由於引起關節疼痛的原因很多,讓許多患者飽受疼痛折磨又不知所措,其實需要由醫師透過關節鏡檢查,才能確診。除了確認造成關節炎的原因外,還可進行患部清除,及修整因不良動作造成的半月軟骨受傷等問題。
至於注射類固醇雖有快速止痛效果,但也容易加速關節軟骨的破壞,且造成鄰近細胞的死亡及組織的脆弱,嚴重的副作用常為人詬病。另外葡萄糖胺是製造使關節柔軟的蛋白多醣,防止骨骼摩擦,使關節活動有彈性,但是,往往含糖成分偏高,容易增加糖尿病的風險。
林偉菁醫師強調,目前臨床治療上使用注射「玻尿酸」,是一種來自新鮮雞冠的萃取物,分子結構與原本存在於人體關節液中的「玻尿酸」相同。「玻尿酸」注射至膝關節腔的作用,就像替生鏽的齒輪加上潤滑油,能夠增加潤滑以防止肌腱黏著,避免關節攣縮,進而增進關節活動範圍,以及改善日常生活品質,更可抑制軟骨持續磨損惡化,延緩置換人工關節的時間。
新仁醫院引進關節內注射玻尿酸生物製劑,作為治療退化性關節炎的方法,對於長期為關節疼痛所苦的患者而言,不啻為一大福音。林偉菁醫師表示,玻尿酸關節內注射劑,是以打針的方式注入膝關節,每週打1劑,連續施打5劑,有8成的患者可有效減輕疼痛,並保護關節與改善關節攣縮,且安全性高,能緩解疼痛,門診患者滿意度高達9成5以上。