新冠合併多重抗藥細菌感染　中榮研究發現抗藥基因登國際期刊

（關鍵字：細菌感染 , 新冠肺炎 , 多重抗藥性 , 抗藥基因 , 葉庭光）

新冠肺炎疫情席捲全球，持續延燒。國外統計與研究指出，新冠肺炎病毒的感染者中，常可發現合併細菌性感染症。其中更有文獻指出，超過一半的死亡案例有合併細菌感染，其中不乏具有多重抗藥性的細菌。

照片(左起)：中榮內科部吳明儒主任、感染科葉庭光醫師&傅雲慶副院長、感染科劉柏瑜主任。（圖片提供／台中榮總）

新冠重症合併多重抗藥性細菌感染，經中榮團隊治療康復出院

1位中年男性罹患新冠肺炎重症，因病情惡化轉診至台中榮總治療。在診治過程中，發現病人合併血流感染吲哚金黃桿菌 (Chryseobacterium indologenes)。且進一步檢驗顯示此細菌具多重抗藥性。中榮團隊立即在第一時間投予有效抗生素治療。在醫療團隊的細心照護之下，這位新冠重症合併多重抗藥性細菌感染的病患，順利康復出院。

台中榮總感染科團隊表示，產吲哚金黃桿菌(Chryseobacterium indologenes)的感染，常出現在免疫功能不全或是使用醫療導管儀器的病患身上，是近年來日益常見的新興菌種。此外，金黃桿菌屬的細菌天生帶有抗藥基因，對多種抗生素有抗藥性，因此處理起來格外棘手。

全基因體定序找出抗藥基因，獲登國際期刊

中榮感染科團隊對此病患分離出的產吲哚金黃桿菌菌株，以第三代定序技術即時進行全基因體定序。發現這個血流感染的細菌同時具有三個β-內醯胺酶(β-lactamases)抗藥基因。中榮感染科葉庭光醫師表示，β-內醯胺酶抗藥基因是常見造成細菌抗藥性的原因。此外，在此多重抗藥性菌株身上的三個β-內醯胺酶抗藥基因當中，也發現未曾在此菌種上報告過的blaCcrA抗藥基因。此研究成果也於2022年1月份發表於國際期刊《Infection and Drug Resistance》。

抗微生物藥物抗藥性(Antimicrobial resistance, AMR)是近年為全球矚目的公共衛生議題，如今與新冠肺炎疫情匯流，病毒與多重抗藥性細菌共同感染，對於醫療人員是一大挑戰。也是未來診治上將持續面臨的課題。第三代定序技術具有即時與長片段基因解析的特色，可以精確分析高度重複的序列或是大規模的基因結構變異。是面對微生物演化的重要工具。中榮團隊將不斷精進，為台灣醫療進步持續貢獻。