感觉满肚子大便,排不出来?1名31岁年轻男子,因腹胀不舒服求诊,经腹部X光检查,赫然发现先乙状结肠过长之外,更惊人的是,整条乙状结肠积粪便,竟有如“车轮”。
乙状结肠过长的人,年纪增大越有扭结的风险
台中澄清医院中港院区大肠直肠外科主治医生马秀峰表示,正常的大肠系统像ㄇ字形,乙状结肠位于降结肠和直肠之间。乙状结肠是大肠的降结肠和直肠之间的肠道,正常的长度在20公分到30公分之间,乙状结肠是属于游离的肠道,如果因先天乙状结肠过长,因其有游离性就容易扭结。先天乙状结肠过长的长度约在50公分至60公分之间。
先天乙状结肠过长的人,年轻时比较不会造成扭结的现象,因年纪增大越有扭结的风险,最好及早做缩短手术以免后患。
这1名患者是于出远门前夕因腹胀且有便秘现象而求诊,经腹部X光检查,发现他的乙状结肠已胀成像车轮似的却无扭结情形,而是形成交叉压迫到肠道,使肠道扁窄,造成粪便无法往直肠排出肛门,导致腹胀不舒服的主因,其根源是先天性乙状结肠过长。经以肛管由肛门进入做减压排气排便后,立即腹胀消失。
乙状结肠扭结,小心肠道缺血而变黑坏死
马秀峰医生表示,因大肠蠕动减缓,容易导致过长的乙状结肠扭结,如果错失治疗时机,恐会导致扭结的肠道缺血而变黑坏死,引起腹膜炎而危及生命。提醒,如果因腹胀、腹痛、便秘而发现是先天性乙状结肠过长造成的疾病,建议及早做缩短乙状结肠手术,以免一再复发,甚至危及生命。


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