真的不能小看“便秘”的可怕!一名80多岁老先生患有高血压等慢性疾病,长期规则药物控制,前一阵子因腹胀且超过1星期没排便就医,大肠镜检查确诊为乙状结肠肿瘤合并阻塞,随后经医生建议,先后接受大肠支架手术和微创腹腔镜手术,术后免装人工肛门,大幅减少生活不便的疑虑。
急性肠癌阻塞 传统治疗需装暂时性人工肛门
中山医学大学附设医院大肠肛门外科许倍豪医生表示,大肠直肠癌已连续9年为台湾发生率第一的恶性肿瘤,每年约有1万5千名新诊断个案。大肠直肠癌的治疗以切除后吻合及淋巴廓清为第一优先选择。
目前治疗主流为微创腹腔镜手术治疗,仅需要3至5个0.5至1公分的小伤口,即可达到以前传统开腹手术(伤口需15至20公分)的相同治疗目的,患者仅需住院5至7天即可出院。
不过,若是急性阻塞就医,因腹胀严重,不仅无法使用微创腹腔镜手术进行治疗,可能还需要2阶段手术,先进行暂时性的人工肛门手术减压,之后再进行肠道切除吻合。如此一来,将治疗分成2次手术,手术的危险性及合并症都会上升,另外,人工肛门的手术也增加患者生活上的不便。