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万疾胖为首，百病胖为先！居住新北市的21岁何姓男子，半年前体重超过143公斤，在家人的支持下到双和医院进行减重手术，现在体重已经降到104.4公斤，BMI也从48.7降到34.9，高血压更从危险的179降到124，让他觉得很开心，不仅解决多年缠身的糖尿病，同时也让睡眠呼吸中止障碍获得有效改善。（影音／摄影记者张世杰）

肥胖是一种病，尤期病态型肥胖，需要透过减重手术来改善。

署立双和医院一般外科主治医师苏彦豪指出，大部分肥胖症患者容易伴随高血压、糖尿病、高血脂等代谢症候群，其他还有打鼾、睡眠中止症候群、行动不便致压迫症状等并发症。若患者的BMI值大于40或BMI值大于35且有其他并发症者，都符合健保规定进行缩胃减肥手术。

缩胃术需经医师评估

临床上，缩胃手术是切除部分的胃，造成胃部容量变少，限制饮食的多寡，并影响营养的吸收，以达到减肥的目的。不过，患者千万不可认为减肥光靠手术就能轻松达成，手术前仍需经由医师的谘询与协助，选择合适的手术方式，且瞭解术后如何摄取充足的营养、控制热量，才能有效甩掉多余体重。

何先生以前143公斤，减重半年只剩104公斤，小胖哥变成了型男。（摄影／张世杰）

减重改善呼吸中止症

肥胖也会造成睡眠障碍问题。39岁的王先生，3个月前体重105.5公斤，BMI是37.8，有糖尿病和高血压。他的工作需要长期开车，但是因为睡眠品质不佳，开车时常会想睡觉。为了担心发生交通事故毁了自己和别人的家庭，所以到双和医院就医。现在体重降到80.3公斤，体脂肪降到30.2，精神不好的问题也没了。

医师苏彦豪（左）指出，透过减重手术让62岁的郭先生，有效改善睡眠呼吸中止症。（摄影／张世杰）

还有1位62岁的郭先生，他有严重的睡眠呼吸中止症，睡觉必须戴正压呼吸器，还经常胸闷和心脏不舒服。在双和医院手术1个月后，体重从125公斤，降到98公斤，腰围也从52寸降到46寸，现在睡觉不必戴呼吸器，胸闷也改善了。郭先生说，原来减重不只可以找回健康，还可以改善睡眠呼吸中止症，让他有赚到的感觉。

手术副作用少安全高

缩胃减重手术是透过腹腔镜，切除分泌促进食欲贺尔蒙的胃底，同时让胃的容量变小，这样容易饱，对第2型糖尿病的病情也有改善效果。由于手术简单、安全性高、术后并发症少、也没有营养不良和微量元素缺乏等问题，所以是近年来最常被采纳且明显有效的减肥手术。

临床观察也发现，许多人觉得少吃多动就可以瘦，但是对于BMI超过32且合并高血压、高血脂或睡眠呼吸中止症等，与肥胖相关代谢性疾病的人，或者BMI已经超过37，少吃效果不好，运动更会疼痛甚至发生危险，所以最好就医，听听专业的建议，以免犹豫拖延造成持续肥胖，或者不当减重反而危害健康。

术后需配合正确饮食

去年双和医院「减重美容塑身中心」，针对病态型肥胖患者，利用缩胃手术减重，总计完成139例，成功减去3公吨脂肪，相当于15.2台200公斤的重型机车：不仅大幅改善高血压、高血脂、高血糖、以及睡眠呼吸中止等症状，同时也让患者找回健康自信。

但要提醒的是，缩胃减重手术动了以后就没办法还原，而且，手术之后仍然必须配合正确的饮食及运动，减重的效果才会明显，并不是手术之后就没事；而小于14岁或大于65岁，且患有内分泌、精神疾病、恶性肿瘤，或有药物滥用病史的病患，并不适合缩胃减重手术，必须另寻减重管道，改善肥胖梦魇。