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疝氣非嬰兒及年輕男性專利，老年人也可能會因鼠蹊部肌肉退化「墜腸」。一位80歲的老先生，數年前發覺右側鼠蹊部有個約8公分腫塊，本不以為意，沒想到上個月突然劇烈疼痛，開刀才驚見腸管已壞死近50公分，切除修補後，救回一命。

疝氣不只是嬰兒及年輕男性專利，中老年人也會有腹股溝疝氣。

無症狀輕忽　劇痛就醫赫見腸管壞死

即使數年前發現右側鼠蹊部的腫塊，但顧慮老先生年事已高、無特別症狀，便沒去注意，直到上個月鼠蹊部劇痛就醫，開刀手術後發現腸管已壞死接近50公分，及時切除壞死腸管並修補疝氣病灶。

北市聯合醫院中興院區一般外科主治醫師郭智偉表示，疝氣不只是嬰兒及年輕男性專利，中老年人也會有腹股溝疝氣，多數因為年紀大、長期慢性咳嗽、便秘或是長年作粗重工作，引起鼠蹊部肌肉退化，產生較大孔道形成疝氣囊袋。

郭智偉醫師指出，若是腹腔內的腸管掉落囊袋中，就有腸管卡住壞死風險。建議仍需早期治療，以避免如腸管壞死等併發症，傳統手術是在鼠蹊部打開約5～10公分的傷口修補孔道，近年來微創手術進步，也可採內視鏡手術治療。

內視鏡手術　治療疝氣新利器　

郭智偉醫師表示，內視鏡疝氣修補手術好處在於，經由腹壁內以人工網膜修補疝氣引起的孔道，僅有3個0.5～1公分的小傷口，且不需動刀進入腹腔內，沒有腸沾黏的風險，手術後可自由活動，一周就可進行無負重的工作。

目前中興院區已順利進行300多例內視鏡疝氣修補手術，技巧更進一步，僅需一個約1.5公分的小傷口，即可進行單孔內視鏡疝氣修補手術，更加縮短術後的恢復期及傷口的外觀。