每晚滴滴答答、频尿,厕所跑不停?小心可能是摄护腺肥大作祟!台中75岁赵爷爷近3年来饱受小便不顺所苦,每天半夜甚至得起床上厕所5次,让他精神不佳、脾气暴躁,至诊所服药治疗,症状却无改善。直到经转诊就医确诊为摄护腺肥大合并膀胱过动症,透过雷射摄护腺手术治疗,搭配抗频尿药物控制残余频尿症状后,赵爷爷终于恢复以往的好脾气,直笑说:“总算不会再滴到天亮了”!
临床治疗怎处理?医生:先解决摄护腺肥大,再用药改善频尿
亚洲大学附属医院泌尿科主治医生萧子玄表示,随着时序迈入秋冬,临床门诊上因出现类似症状,而前来求诊的患者也随之增加。尤其是,随着天气转凉,“想尿却尿不出来”、“频尿”等摄护腺肥大问题的情况会更加严重,其中又以年逾50岁以上的男性最为明显。
就以上述的赵爷爷为例,赵爷爷本身有急尿、频尿及排尿过程断断续续的症状已持续超过3年之久。起初爷爷至诊所就医,尝试服用控制频尿的药物,但没想到却发生尿不出来的情形,甚至需插尿管治疗,十分难受。
不过,为什么会有这样的情形发生呢?萧子玄医生解释,这是因为正常男性的摄护腺大小约重20公克左右。但赵爷爷到院就医后经测量,其摄护腺竟重达80公克,于是造成膀胱出口阻力增加,久而久之便会使肌肉纤维和组织沉积于膀胱壁,削弱肌肉收缩力量,让膀胱变得敏感、储存量更小,出现频尿的情况。
这时候如果再吃抑制膀胱收缩的药物,反倒会使患者尿不出来,造成尿液滞留,可能就需要插尿管,也比较容易引发泌尿道感染问题。故临床上多会建议,须先解决摄护腺肥大的问题,再透过抗频尿药物改善频尿的症状。