1 2014/1/7 下午 07:56:04

老翁夜尿逾20次 攝護腺肥大惹禍

(關鍵字: 攝護腺肥大 , 攝護腺手術 , 張靜閔

攝護腺肥大是50歲以上男性常見疾病,通常需用藥物或手術治療,但是南投縣草屯鎮一名91歲張姓老翁卻在接受雷射攝護腺手術後數個月,膀胱頸處的疤痕因堆積造成狹窄,堵住膀胱出口,導致頻尿、漏尿、膀胱脹、解尿不順等症狀,甚至曾經一個晚上頻尿20至30次,嚴重影響睡眠品質。

攝護腺肥大是中年男性常見的疾病,張靜閔醫師表示,患者可據醫師診斷和建議,選擇適合的治療方式改善。
攝護腺肥大是中年男性常見的疾病,張靜閔醫師表示,患者可據醫師診斷和建議,選擇適合的治療方式改善。

台中林新醫院泌尿科醫師張靜閔表示,部分攝護腺肥大患者透過藥物治療就能獲得改善,但是如果藥物療效不顯著,通常會建議手術治療。目前常見的攝護腺肥大手術,包括傳統的泌尿道攝護腺刮除手術、雷射手術,以及雙極氣化刀手術。

泌尿道攝護腺刮除手術,是從尿道經膀胱將攝護腺肥大的部分刮除,較容易有出血傾向,且術後需將大量蒸餾水灌入膀胱,易造成低血鈉症,因此漸漸被其他手術取代。雷射攝護腺手術則依光源和能量不同而有多種類別,但不管是那一種雷射,皆是利用雷射光束將阻塞尿道的攝護腺肥大腺體切除氣化,使尿液順利排出。

另一種攝護腺手術是雙極氣化刀,也叫雙極電刀,是利用電的能量將多餘攝護腺肥大組織切除氣化,具有低侵襲性、安全、對周邊組織傷害小、術後復原快等優點,也可及早解決病人排尿困難等症狀。

由於91歲的張姓患者年歲已高,又有高血壓的病史,考量到手術風險,最後選擇侵略性較小的雙極氣化刀手術將增生的疤痕修復平整,讓狹窄處更為通暢,手術順利,術後第2天即可拔除尿管自解,3天後可出院。

不過,張靜閔醫師提醒,不管選擇何種手術,重點是醫師對病患的評估,依據攝護腺大小、形狀和身體狀況來判斷病患適用哪一種治療方式,才可有效解決攝護腺肥大引起的阻塞問題。

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