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藍仕凱醫師（如圖）表示，多數精索靜脈曲張病患並無明顯症狀。（圖片提供／大林慈濟醫院）

《精索静脉曲张 2大类型》

1.“原发性精索静脉曲张”：多发生于青春期或成年男性，好发率约为15%，大部分是先天性的，好发于左侧，这与精索静脉的血流方向的解剖构造有关。精索静脉曲张大至上对身体并没有什么大的伤害，主要的伤害在于影响睾丸造精的功能，而造成男性不孕。

2.“继发性精索静脉曲张”：是因为精索静脉在回流途中受压所引起，多发于35岁以上，常见的压迫包括肾肿瘤、肾积水、输尿管肿瘤、腹膜后肿瘤、髂静脉梗塞等。

医生强调，目前针对精索静脉曲张，大多数的泌尿科专家倾向从鼠蹊下借助显微镜（8至15倍），施行精索静脉曲张显微结扎手术，降低手术后并发症及复发率，同时因为伤口小（2至3公分），手术后的疼痛指数与传统手术相较，亦有极显著之差异，故非常适合门诊手术。

【医生小叮咛】：

多数患者不须急着要手术治疗，主要以观察、定期追踪为主，只有在长期阴囊疼痛影响日常生活，及影响精液品质，造成男性不孕症，才需要手术治疗；呼吁男性朋友平常避免长时间的久站、剧烈运动或行走太远距离，但若是有反复的严重下坠疼痛或阴囊异物感、睾丸开始有萎缩现象，或婚后不孕症的夫妇，建议就要到泌尿科门诊进一步详细检查。

★《男不孕阴囊暴筋！》小心精索静脉曲张~