情況較輕微的椎間盤突出,大多會先進行保守治療,例如多休養、藥物及物理治療等。急性發作時,除了必須臥床休息,也會搭配肌肉鬆弛劑等藥物幫助舒緩,但只能治標不治本,對於患者來說仍然在生活上造成極大的不適。急性脊髓或神經根壓迫的椎間盤突出,或是椎間盤已經破裂時,則需要手術治療。無論是顯微椎間盤手術,或微創內視鏡頸椎盤手術,固然可立即解決疼痛,但是原有的椎間盤會受損,必需以墊片或人工椎間盤取代之。
「盤髓核成型術」是一種經皮微創治療技術,併發症較少
邵國寧主任表示,新式的「盤髓核成型術」,為一種經皮微創治療技術,為低溫等離子髓核成型術,通過刀頭形成的等離子體對髓核組織進行氣化消融,既可有效對椎間盤進行減壓,又可以保護椎間高度。同時低溫消融具有較高的安全性,不易損傷神經根、硬膜囊和終板,具有較少的併發症。與其他的盤內減壓術相比較,創傷小,操作簡單,安全性高。
盤髓核成型術手術過程僅需15-20分鐘,並且為局部麻醉,術前不需禁食。手術中使用微細針,經過精密定位,置入病兆椎間盤中,啟動汽化治療,整個治療過程僅需要十多分鐘。手術完即可下床活動,不需住院也可立即恢復正常生活。
椎脊的台語叫〝龍骨〞,由名稱即可得知對於人體來說,是支柱也是非常寶貴的部位。很多有椎間盤問題的病患因常聽到手術失敗造成的癱瘓,寧可忍受長期的疼痛,也不願意進行手術治療。邵國寧主任說,盤髓核成型術沒有傳統手術造成癱瘓的疑慮,可維持椎盤完整,效果勝過內視鏡及顯微椎間盤手術。
【醫師小叮嚀】:
邵主任建議,造成椎間盤突出的根本原因,還是在於不好的生活習慣、運動方式造成脊椎壓力過大,所以還是要從源頭去改善,才能避免下一次的問題發生。建議生活中維持良好的姿勢,同時鍛鍊好核心肌群、強化腹肌與背肌、控制體重等,才能有助於預防椎間盤突出的發生。