半年施9次手术 取6颗血管瘤
许文宪主任强调,徐女士是KTS症候群合并骨盆腔内静脉压迫与下肢淋巴水肿,是他从医以来最复杂、最困难的象腿案例。改善象腿的关键需先治疗骨盆腔血管异常问题,这6个月间替徐女士开了9次刀,分别取出6颗血管瘤。
经由后腹腔的开刀方式,将骨盆腔的动、静脉分离,在髂静脉内装上支架,切除左腿数个皮肤血管瘤,最后由整形外科接手植皮手术及足部整形,出院前体重已经降至90公斤,大腿围也从135公分减到71公分。
许文宪解释, KTS是一种先天性疾病加上后天反复感染的病症,多发生在单侧肢体。临床上,有3大特征,包括:早发静脉曲张、下肢软组织或骨骼不正常肥大、皮肤呈现血管痣;通常小孩在2岁左右便可检测出是否罹患KTS,家长可依上述病征,提早带孩子去医院做检查。
一但确定罹病,便须穿着弹性袜,待12岁才可做立体摄影来观察动静脉的压迫情形,为了安全起见,体重足35公斤才可进行手术。同时术后应避免摄取含有维生素K的绿色食物,以避免药物交互作用,造成病灶受到影响。