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脊椎肿瘤多良性　与骨刺常混淆

黄国烽医生强调，在台湾脊椎肿瘤不一定都发生在中、老年族群，且没有男女性别差异。其发生率是10万分之4，而有70%的脊椎肿瘤是良性。因为长得很慢，所以一开始用X光往往检查不出来，甚至一般人也常会误以为是长骨刺而轻忽。

事实上，脊椎肿瘤初期常常为局部不适、间歇性隐痛，休息或一般止痛药治疗可缓解。之后转变为持续性剧痛，用药难以缓解，并逐渐出现脊髓或神经受压症状，轻者双腿发软，感觉减退，继之行动不便，大小便失禁，下肢瘫痪等。

黃國烽醫師強調，有70%的脊椎腫瘤是良性，但仍不可輕忽。（圖片提供／台北慈濟醫院）

手术风险高　早发现免恶化

根据海外文献，高加索族群较易罹患脊椎肿瘤，特别是脊椎肿瘤经常被误诊及容易反复发作，有时候连医生也被疼痛的表象困惑。这是因为癌源性的痛和坐骨神经痛感觉相像，而且在检查中，只有当骨头被破坏严重，X光片才能观察到。

对于顽固性的腰背疼痛，应辅助CT、MRI，以及穿刺切片等检查，以排除脊椎肿瘤的可能。PET/CT 检查是目前最为先进的影像学检查，有助于早期发现病灶及定性，但是价格较为昂贵，且台湾健保不给付，需自费受检。

【医生小叮咛】：

脊髓肿瘤的手术风险高，且脊椎肿瘤造成损伤持续恶化的不可逆因素，更是不可小觑，因此提醒民众，一但感觉手臂、胸颈、腰背疼痛、手脚麻木、走路不稳、身体僵硬，可能是脊椎肿瘤的警告，就要及早接受检查，以免延误治疗。