罹患子宮肌瘤的婦女,使用傳統手術開刀可能會留下傷口疤痕,但是現在已經有單孔腹腔鏡手術,能順利切除子宮肌瘤,不但能夠縮小傷口,降低疼痛度,肚臍傷口也幾乎看不出來,復元也較快速。亞東醫院運用此微創手術治療子宮肌瘤,目前已經完成60多例,滿意度達9成以上,不過,並非每位婦女都可接受這項手術,通常腹部開過刀的人,容易引發腹腔沾粘,所以還是要由醫師評估後再處理。
一名47歲王姓婦女因長期受經血量過多及經痛之苦,日前到亞東醫院婦產科求診,檢查發現,她患有子宮肌腺瘤,造成生理期異常、子宮收縮異常疼痛,經溝通後,最後決定以單孔腹腔鏡手術切除子宮肌瘤,有效改善腹部疼痛症狀。
亞東醫院婦產科主治醫師莊乙真指出,子宮肌瘤是一般女性最常見的生殖器腫瘤,除造成婦女月經異常、出血過量、壓迫膀胱造成頻尿外,甚至會有不孕等症狀;在國內約40%生育期女性患有子宮肌瘤,其中約有25%患者呈現不同程度的症狀,這些病患一旦需治療時,通常都是使用開刀方式來處理。
傳統腹腔鏡手術需開3或4個傷口,單孔微創手術則運用三維立體空間概念,技術更成熟;腹腔鏡手術的優點為傷口疼痛程度大幅改善,術後恢復快,縮短住院天數,還有提供女性最在意的美觀。然而,近來,還有傷口更少、復原更快的單孔腹腔鏡手術可供選擇。
以子宮肌瘤為例,使用傳統手術需在病人腹部至少切開 8到10公分的傷口,術後住院約 5天,常會留下永遠傷痕;新式的單孔腹腔鏡手術,單切口傷口只在肚臍處上下再延伸一些,幾乎看不到傷口,也能有效減緩疼痛感,且幾乎術後隔天即可出院,手術時間也較短。
目前亞東醫院婦科醫療團隊,大多已進入微創手術時代,子宮肌腺瘤或卵巢瘤等大部分都可利用單孔腹腔鏡手術進行。不過,單孔腹腔鏡手術雖只有約 1.5公分的單一傷口,所有器械要放在同一個刀口進行,受視野限制、器械深入單一通道會彼此碰撞干擾,比傳統腹腔鏡手術技術更難。所以仍以良性婦科腫瘤為主,如果是惡性腫瘤或是腹腔嚴重沾黏,仍建議傳統剖腹手術為佳。