子宮肌瘤是婦產科門診中常見的病灶,特別是對於高齡妊娠婦女來說,肌瘤的大小、數量,以及生長位置,往往會影響胚胎受精卵在子宮腹腔內受孕的機會。醫師提醒,對於想要懷孕,或是已經受孕的女性,若有子宮肌瘤出現,則一定要找專業醫師審慎評估,因為子宮肌瘤會影響受孕機會,不可小覷。
台南市立醫院婦產科主治醫師陳宗仁指出,近日在門診中,有1位38歲婦女前來門診求助,表示預計今年懷孕,但嘗試數月都沒有成功,經婦科超音波檢查發現子宮有兩顆各4公分的肌瘤;另一位39歲婦女第一次懷孕,目前妊娠8周,首次產檢時超音波檢查亦發現子宮有一顆8公分的肌瘤。
這兩位個案都是屬於高齡產婦,原本高齡婦女卵子品質即會下降,較不易成功懷孕,如果再加上患有子宮肌瘤,則受孕會更加困難。陳宗仁醫師指出,子宮肌瘤主要是因為子宮肌肉纖維細胞的染色體突變,以致肌肉纖維細胞過度增生,而成為瘤狀。子宮肌瘤可以長在子宮的任何一個地方,因而扭曲子宮其他組織,影響胚胎的傳送及著床,甚至影響受孕。
提醒高齡產婦在計畫懷孕前,務必要先了解是否患有子宮肌瘤的問題。治療子宮肌瘤,取決於女性的年齡,症狀的有無,肌瘤的部位、體積的大小、造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意願等因素。目前治療子宮肌瘤有保守治療和手術兩種。
一般來說,很多患者罹患子宮肌瘤之初,都沒有任何感覺,只有檢查之後才得知自己已經罹患子宮肌瘤,所以最好透過早期檢查檢查確診並加以治療,即能提升受孕的機會;至於較大的子宮肌瘤可能使宮腔變形,不利於精子通過,以及受精卵著床和胎兒發育。即使較大的肌瘤,或是有多顆的肌瘤,經過詳細檢查及治療後,一樣可以懷孕生子。