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「微創手術」傷口小、流血少、疼痛大大的減低，對H先生來說，能迅速恢復日常生活，同時也能減輕照顧者的負擔與壓力，以及可以減輕醫療成本的負擔。（圖片提供／林新醫院）

微創手術避免由舊傷口切開，可以降低「重次開心」的危險性

胡珀元主任表示，可以使用微創手術的心臟手術包括：心臟瓣膜手術、冠狀動脈繞道手術、大血管手術及重次(第二次至第四次)開心手術等。「重次開心」是高危險的手術，當再度鋸開胸骨時，有鋸破心臟的可能性、出血量增加等問題，這時微創手術避免由舊傷口切開，可以降低「重次開心」的危險性。傳統手術需由胸部正中鋸開胸骨，而微創手術只需鋸開小部份胸骨，或不需要將胸骨鋸開，僅需由右側胸乳房外或胸骨旁的小傷口來進行手術（如下表）。

以H先生的情況來說，手術後當天即拔除氣管插管，轉一般病房就可下床活動，飲食方面也不需特别限制，從急診入院起算一共住院13天即可出院。如果不是術前即心臟衰竭合併肺水腫，住院天數更可縮短至7天內。醫師表示，粗重的工作等手術滿1個月後再評估進行，其餘一般生活與工作都不需特别限制。「微創手術」傷口小、流血少、疼痛大大的減低，對H先生來說，能迅速恢復日常生活，同時也能減輕照顧者的負擔與壓力，以及可以減輕醫療成本的負擔。

胡珀元主任表示，近年來，國外微創手術已經是開心手術的新趨勢。醫師能針對病人不同的病況，給予最好且適當的建議與處置，確保心臟手術安全與品質，進而讓病人可以獲得良好的生活品質，對患者與醫護人員，以及減輕醫療負擔，都是一大福音。