中风复健 手臂抬举关键
根据2012年发表于《美国复健医学期刊American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation》的临床试验发现,急性后期的中风患者接受20天一般复健,每天再加上50分钟的“镜像治疗”,数据显示疗程结束后,患者手部动作从只能些微抽动,快速进展到手臂可抬举到肩部,以及手指可开阖的能力。
曾清祥医生门诊日前曾收治1名45岁的王姓中年男子, 2年前的脑溢血让他右半身瘫痪,手臂虽然有力气能举高,手指动作却不听使唤,加上感觉麻木的困扰,让他没有办法拿住任何物品,右手从此在日常生活中缺席,不去使用。
虽然不需要再回归职场,但是没有雇用看护的王先生希望右手可以做更多事情,减少麻烦家人时间,两个孩子可以更专心于课业。因此患者希望能找出最适当的治疗方法,并有效促进动作复原,俨然是患者复健治疗最大的挑战之一。
20天疗程 手可剥香蕉皮
之后,王先生接受医疗团队建议,每天90分钟,职能治疗师1对1的训练及指导,当中30分钟利用镜像治疗训练右手抓握物品。进行5天,王先生开始可以用右手拿起最简单的治疗用方块,出现基础手的功能。
到了第10天已经可以拿起不同大小的方块,20天疗程结束时,王先生可自己剥香蕉皮,也能用患侧的右手拿吹风机,空出左手来拨头发。手指动作控制能力更好,生活独立性大大提升。
【复健医生观点】:
镜像治疗为目前最新的临床复健治疗方法,尤其对中风初期没有上肢远程动作的病人,不仅能提供良好的动作视觉刺激,达到改善病患的感觉、知觉和动作功能,更能帮助患者提升手部功能的运用能力,加速后续偏瘫肢体的复健成效。