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天氣開始轉涼，許多手腳易冰冷的人會熱敷增進血液循環，維持正常體溫，不過醫師提醒，糖尿病患者的末稍循環差，傷口不易癒合，不當熱敷恐有燙傷危機，甚至增加傷口感染機率，嚴重時必須截肢，照護時不可不慎！

糖尿病患者的末稍血液循環較差，傷口照護需特別注意，冬天更需留意因熱敷可能引發燙傷危機。（攝影／黃志文）

衛生署署立豐原醫院急診室日前收診一名患有糖尿病且長期洗腎的63歲患者，因血糖值高達1100 ml/dl，有嚴重代謝性酸中毒和呼吸窘迫，經立即予以氣管內管插管、呼吸器和抗生素穩定病況後，轉到呼吸照護中心繼續治療。

在呼吸照護中心治療期間，家屬擅自為患者熱敷左前臂洗腎瘻管部位，卻不慎造成燙傷，且認為熱敷是為了促進血液循環，因燙傷而起的水泡只要弄破擦藥即可。

不過，糖尿病患者末梢循環差，小小的傷口對糖尿病患者都是威脅。署立豐原醫院新陳代謝科主任林育玲醫師表示，糖尿病患者因本身抵抗力較差，傷口不易癒合，平時亟需特別留意皮膚受壓或受傷，而最近天氣轉涼，保暖和淋浴之際，更須注意熱水的溫度，避免燙傷，增加傷口復原的困難度。

糖尿病個案管理師劉玉蓮則提醒，糖尿病會引起神經病變，感覺較遲鈍，且末梢血管硬化血液循環較差，導致血液供應不良，若不慎造成傷口則不易癒合且容易引起發炎、感染或壞疽現象，嚴重時必須截肢，所以不建議糖尿病患者以熱敷方式促進血液循環，使用電熱毯、電暖爐時也要很小心。