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Q：医生如何检查肾脏？

A：前面提到，可以将肾脏疾病，大致分为功能不佳与结构异常。对于肾脏的结构，医生常会安排超音波检查，在没有辐射线的状况下，大致了解是否有结构的异常。针对肾脏的功能部份，由于排毒是肾脏的重要功能，因此医生可能会检验您血液当中的尿毒素含量（如：“肌酸酐”），一旦尿毒素上升，可能就是肾脏玩忽职守了！

此外，医生也常会安排验尿检查，其中一个目的是检查尿液当中，是不是有“尿蛋白”，出现“蛋白尿”的现象。蛋白质是体内的有用物质，不应该在尿液中当成废物排出去。一旦出现尿蛋白，同样代表着肾脏可能已经出现问题。

不论是验血、验尿、超音波检查，靠这些线索，有时医生仍无法确认肾脏病的原因，这时候医生会建议您住院，接受超音波导引肾脏切片检查，直接在显微镜底下看看，伤害肾脏的凶手究竟是谁！也可以由病理科医生协助了解，肾脏细胞的伤亡状况，作为肾脏科医生用药调整的参考。切片所取出的肾脏组织，大小大概跟“半截”自动铅笔笔芯相近，一般会取出两段送化验。

Q：肾脏坏掉会好吗？

A：“冰冻三尺非一日之寒”，当医生被问到这件事时，通常会调出病友在亚东医院的肾功能指数（肾丝球过滤率）长期记录。如果肾功能的变化，是在十年、二十年间逐渐缓步下降，这样的“慢性肾脏病”，通常医生会尽量控制减缓下降的速度。

事实上，人体在老化的过程，平均一年肾丝球过滤率也会下降1-2分，想要回复长时间下降损失的肾功能，目前可能只能等待是否有回春变年轻的新科技，非常困难。

但是！有一些状况，医生会发现，过去几年当中的肾功能都正常，唯独最近一次检验发现异常，尿毒素爬高（所以才被转来肾脏科门诊），这种突然发生的“急性肾损伤”，如找到加害肾脏的凶手加以排除（例如：停用具有肾毒性的药物），则肾功能有回复到急性发病前的机会！