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台中榮民總醫院過敏風濕免疫科黃文男醫師表示，乾癬性關節炎治療目標：延緩關節損傷。

随着医界对该疾病的认识增加，在诊断干癣性关节炎上，医界已发现可用“肌腱附着点炎”来做鉴别诊断，以区别易混淆的类风湿性关节炎，所谓肌腱附着点炎是指韧带附着在骨头的地方发炎，常见肌腱附着点位置包括脚后跟及足底筋膜疼痛。若有肌腱附着点炎，就比较偏向干癣性关节炎的类型，因此可作为干癣患者自我评估项目，如早上起床落地的剎那非常疼痛，就应考虑进一步至免疫风湿科就医。

干癣性关节炎治疗目标：推迟关节损伤

在干癣性关节炎的治疗策略上，黄文男表示，医生会先评估患者的病情严重度，再依循治疗准则给药，包括消炎止痛药、少量的类固醇、免疫调节药，或是使用近年发展的生物制剂。而生物制剂有不同的作用机转，临床上较常使用的有肿瘤坏死因子、介白质12/23、以及介白质17等。研究显示，这种介白质17的生物制剂可同时治疗干癣及干癣性关节炎，不但可以改善皮肤病灶，也可推迟关节损伤。

黄医生说，从这几年的临床研究来看，自从生物制剂加入治疗的行列，便可以期待患者达到干癣性关节炎的治疗终极目标“推迟关节被破坏”，不再因过去治疗方式有限而被束缚于过往仅让患者“不肿、不痛”的标准。

最后黄文男医生呼吁，干癣性关节炎患者应积极治疗，千万不要等到关节恶化才开始治疗，一旦关节被破坏后，便是不可逆的伤害！另外，也提醒干癣患者平时应评估是否有肌腱附着点发炎，或是指甲病变的问题，若有以上状况便须警觉可能是干癣性关节炎，主动告知医生，想要有精彩生活，这些自我评估点皆与干癣患者息息相关。

本卫教信息由台湾诺华协助刊登