56岁的简小姐自9年前罹患类风湿性关节炎(RA)后,肢体活动处处受限,有时候连刷牙、洗脸等日常举动都无法独力完成,且长期口服药物治疗竟引发严重胃溃疡,生活痛苦不堪。不过,不放弃治疗的她,在接受换药治疗后,目前的生活几乎与罹病前无异。医生表示,对抗这类疾病,持续治疗是关键,有研究指出中断治疗的4个星期内,病症就会逐渐恶化。
自体免疫失调 RA犹如慢性疾病
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是关节慢性发炎的自体免疫疾病,因免疫系统失调,让体内长期处于慢性发炎状态,破坏身体正常结构,造成患者四肢肿胀疼痛,严重时可能导致严重的关节损害。
治疗方面,病患应接受非类固醇抗发炎药治疗及并用改变病程之抗风湿病药;中重度患者在传统药物都治疗无效之后,则可申请使用药效较快且持久、副作用较低的生物制剂治疗,可抑制软骨和硬骨的侵蚀以避免关节变形。不过,类风湿性关节炎的治疗犹如慢性疾病,无论使用哪种药物,都需长期治疗才能稳定控制病情。
抑制慢性发炎 RA治疗不中断
台湾风湿病医学会理事长、台中荣民总医院免疫风湿科主任陈得源医生表示,一份长期研究指出,中度RA患者使用生物制剂治疗后,疾病严重度逐渐下降至低疾病活动标准(DAS28指数小于3.2),但部分患者在治疗第36周中断治疗后,在短短4周内就有平均疾病严重程度逐渐上升、病情开始恶化的现象,显示持续用药治疗才可以有效控制病情及避免关节持续破坏,呼吁患者勿擅自减药或停药。