寒流一波波,許多民眾喜歡吃火鍋和吃薑母鴨進補暖身,不過醫師提醒,由於高湯含有過多普林,吃太多恐怕會引發痛風上身。目前痛風飲食最新觀念強調是低熱量食物,過度限制高普林食物不但無法有效降低血液尿酸值,反會導致營養不良,民眾千萬不要輕忽。
台北市立萬芳醫院免疫風濕科醫師李惠婷指出,痛風造成原因為高尿酸血症,就是血中尿酸值濃度高於6.8 mg/dl,尿酸是人體內普林代謝的最終產物,主要由腎臟排出少部份經由腸道排出,當尿酸產生過多,或排泄過低時,都會造成血中尿酸值升高。
臨床發現,痛風常常發生於半夜,發作部位出現紅、腫、發熱及嚴重的疼痛,剛開始時可能只是輕微的疼痛,隨著時間加劇,在24到48小時會達到疼痛的高峰期,7到10天之後會自然緩解。
一般來說,急性痛風症狀的急性關節炎通常以單一關節為主,最常侵犯的關節以下肢大拇指的第二節最普遍,大約50%的病人第一次發在此部位,其次是其他下肢的足背、足踝、膝關節、手指小關節、腕關節、肘關節等也會受到侵犯。
注意飲食遠離痛風
一般痛風好發於40至60 歲的中年人,但目前發病年齡層有下降趨勢,20幾歲男性也可能得痛風。若是家族中有痛風和尿酸過高者,那麼子女發生痛風的機會是一般人的10倍左右,男性比女性容易罹患痛風,一般女性停經前罹患痛風機率較少,因為雌激素對尿酸形成有抑制作用,更年期後比例會增加。
痛風治療也需控制體重
目前治療痛風藥物主要有秋水仙素、非類固醇的消炎止痛藥、類固醇。痛風患者應該維持理想體重,每天喝2000至400CC的水份能幫助尿酸的排泄,避免攝取過多紅肉、海鮮、啤酒、高果糖汽水,這些都是容易引起痛風發作的飲食,應該多吃蔬菜、水果、奶類、米、麥、植物纖維。
醫師提醒,痛風患者急性關節發炎第一時間應該冰敷,如果是反覆發作的患者,冰敷效果有限,建議盡快就醫治療,另外本身肝腎功能不佳的病人,切勿自行服用止痛藥,避免增加血液的尿酸值,此外,生活作息正常定期回診,才是降低痛風症狀的不二法門。