发生骨骼转移时即定义为癌症末期,许多病患的疗效会变差,存活期变短,经常合并剧烈疼痛,严重降低生活品质,甚至让患者生不如死。目前已经引进“磁振导航超音波热治疗”,除了可以局部控制肿瘤,更能有效纾解疼痛,让患者有机会继续接受治疗。
癌症骨转移 热治疗缓解疼痛
常转移到骨骼的肿瘤包括:肺癌、前列腺癌、乳癌、肝癌、甲状腺癌、子宫颈癌、结肠癌、肾癌、鼻咽癌、肝癌等。1名59岁的林先生,于2年半前被确诊罹患肾脏癌第4期,肿瘤细胞已有多处骨转移,他仍坚强接受左肾切除手术,之后历经22次放疗与化疗,治疗期间吗啡用到极高剂量,还是无法止痛,曾经一度想轻生。
后来转至北医台北癌症中心接受磁振导航超音波热治疗,骨转移造成的疼痛大幅缓解,吗啡止痛药的服用剂量也大幅降低,甚至还能骑单车运动。
热治疗效果:局部肿瘤控制与疼痛纾解
台北癌症中心副院长邱仲峯表示,磁振导航超音波热治疗(MRgFUS),是新型非侵入性且无痛的超音波聚焦热治疗,在核磁共振影像(MRI)导引定位下,超音波聚焦加热到摄氏60-80度,再对准转移性骨肿瘤,及受其侵犯的感觉神经进行热消融,可同时达到局部肿瘤控制与疼痛纾解的效果,尤其在缓解疼痛方面,比传统放疗来得有效率。
台湾北医附医放射肿瘤科主治医生李欣伦进一步指出,治疗过程中,机器会持续以MRI扫描影像及监测温度,可确保病患的安全性。这项无伤口、非侵入性且副作用少的新技术,目前在子宫肌瘤,以及骨肿瘤已有显着的临床疗效,乳房、摄护腺、胰脏、肝脏等部位的肿瘤,也正在进行临床试验。
无创热治疗 海外已应用于多种脑部疾病
此外,这种无创治疗方式在海外已开始应用於多种脑部疾病,如帕金森氏症、原发性颤抖症、顽固性疼痛 、肌张力障碍,以及骨关节炎引起的关节疼痛与脊椎小关节发炎引起的下背痛,未来发展令人期待。