台湾每年新诊断乳癌病患逐年升高,己近万人大关。根据统计,末期乳癌患者发生骨转移的机率高达6至7成,初期不一定会出现骨转移症状,其中有少数患者甚至已出现骨转移症状,才惊觉自己罹患癌症。
1名王女士于看诊前数月发现右胸有一肿块,不痛不痒未在意,一天不小心跌了一跤,导致背部疼痛,同时下肢也变得无力,第二天经门诊入院检查,发现胸椎第12节为转移性乳癌的压迫性骨折,经紧急手术后,下肢慢慢恢复正常,同时再使用化疗病况才渐趋稳定,并持续接受治疗。
乳癌最常发生骨转移的部位80%是在脊椎骨、肋骨、骨盆腔或是大腿骨,骨质因为被蚀骨细胞破坏而变得脆弱,容易有骨折或骨痛的问题,若没有留意而延误治疗,严重者可致行动受损、大小便失禁,甚至瘫痪。
乳癌患者出现骨转移,一开始症状可能不明显,患者经常误以为只是一般的腰酸背痛,而未特别留意,建议乳癌第3期以上的患者每半年就应接受骨头扫描,乳癌第1、2期的病人术后1年半至2年也应该要进行检查,以便及早发现及早治疗。
另外,根据美国口腔外科医学会指引研究显示,骨转移治疗发生下颚骨坏死机率约2%,只要治疗前先做检查,治疗期间注意口腔健康,都可大幅降低副作用发生机率。