量身订制的乳癌个人化治疗时代已经来临!根据癌症登记报告,台湾每天新增约24位乳癌患者,其中约有两位是属于HER2受体阳性、荷尔蒙雌激素受体及黄体素受体都是阳性之“三阳性”转移性乳癌病友。
乳癌权威、中国医药大学附设医院外科部顾问王惠畅指出,临床上常听到“三阴性”的乳癌病友,其实也有“三阳性”的乳癌病友,根据目前欧美最新研究显示,比起单用荷尔蒙治疗,再合并口服抗HER2标靶药物,可显著延长病患的无疾病恶化存活期达近3倍,这样的全口服双标靶疗法,是治疗的新选择!
王惠畅医生说明,乳癌病友先透过病理切片评估肿瘤基因,即荷尔蒙ER(雌激素受体)、PR(黄体素受体)与HER2人类表皮生长因子等关连性,确认自己的病理分类,是抗癌治疗的第一步。肿瘤类型可分为“管腔型”(ER/PR阳性而HER2为阴性)、“HER2阳性”、“三阴性”(ER/PR、HER2皆为阴性),这三种肿瘤类型因为趋动癌细胞分化的因子不同,患者病程发展不同,对于化疗、标靶药物或是荷尔蒙治疗反应也不同。
王惠畅医生用车子的引擎来比喻不同类型肿瘤趋动力,管腔型是自行车,癌细胞生长速度及分化较慢,比较受荷尔蒙影响,但在治疗告一段落后,5、10年后仍有机会再复发。HER2阳性则像跑车,跑得很快,因病程发展快,原来是被视为最恶性的,但近年临床发展出不错的标靶药物,患者存活率也就提高许多。