台湾卫生福利部公布2016年在致死率最高的十大癌症中,卵巢癌首度挤下子宫颈癌跃居第10名。卵巢癌素有“宁静杀手”的别称,因为早期症状不明显,发现时往往已扩散,一半以上已是晚期,预后差,5年存活率不到20%,值得特别重视!
卵巢癌初期不会特别疼痛 容易轻忽
罹患卵巢癌初期会感到腹胀、胀气、消化不良、肚子变大、没有胃口,但不会特别疼痛或不舒服;等肿瘤长到5、6公分以上并转移腹腔、影响肠胃功能,甚至引起消化道阻塞,才会产生疼痛的感觉。
1名7旬宋奶奶,出现腹部胀痛、便秘、肠胃不适、食欲不振,却反而腹围增加,腹部硬块也越来越明显,无论坐或躺都很不舒服。宋奶奶原以为是之前大肠激躁症肠胃病又发作,求助他院排除肠胃问题后,诊断为卵巢癌合并肠阻塞,但医师认为患者年纪已大,且有肠沾黏病史,建议宋奶奶接受化疗。
但是,宋奶奶及家属不放弃希望,转至国泰综合医院妇产科求诊,医生先进行减积手术之后再进行化学治疗,如今患者已90岁,并且卵巢癌无再复发,原本被评估可能只剩半年生命,后来多活15年!
卵巢癌减积手术再化疗,肿瘤指数下降
台湾国泰综合医院医学研究部主任兼妇癌中心主任何志明表示,宋奶奶有约15公分肿瘤在腹部,并多处转移导致部分肠阻塞,确诊为第3期C期晚期卵巢癌,判断肿瘤过大,先进行卵巢癌减积手术。并在术中将肠沾黏剥离,以及将腹部肿瘤、子宫、卵巢、输卵管、网膜及多处转移(例如:脾脏、大肠等)肿瘤切除,做人工造口术。术后残存肿瘤体积小于1公分,术后第二周安排6次紫杉醇加铂类化学药物治疗,肿瘤指数下降,解除腹部肿胀及肠胃不适。
如发现卵巢恶性肿瘤需转诊妇癌专科医生进行手术,因为第1次手术是最重要的,关系到手术是否将肿瘤清除干净,有达到理想减积手术,才较有机会成为长期无病存活者。
【健康小叮咛】:
何志明主任提醒,女性若有持续性腹部肿胀、肠胃不适症状,未必是肠胃病仅看肠胃科,有可能罹患晚期卵巢肿瘤,须看妇产科。建议年龄超过50岁、未曾生育的妇女、有卵巢癌家族史、乳癌、较晚停经的妇女,及长期暴露于石绵致癌物质中等高危险群,需定期做妇科检查,以早期发现早期治疗。