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在台湾，前列腺癌是男性癌症的第五位，过去使用传统开腹手术，但是患者往往会担心手术带来性功能障碍或尿漏等后遗症，尤其患者如果本身有心脏疾病，在进行手术时，更要小心。目前已经有先进的达文西机器手臂，能顺利根除前列腺癌之外，也不必担心引起尿失禁及性功能障碍。

達文西機器手臂攝護腺根除手術(RARP)治療，沒有尿失禁困擾。（圖片提供／國泰醫院提供）

1名62岁的郭先生，有主动脉剥离病史近10年，心脏装有支架，近期又确诊罹患早期前列腺癌，考量心脏病史，加上担心传统开腹手术出血较多，且会有尿失禁及性功能障碍等后遗症，决定采用达文西机器手臂微创手术，术后几天即能恢复正常生活，完全没有尿失禁困扰。

没有尿失禁困扰　达文西机器手臂前列腺根除手术

台湾国泰综合医院泌尿科王彦杰医师指出，治愈早期前列腺癌以手术为主，过去使用传统开腹手术，但因东方男性的骨盆腔较狭窄，前列腺又位于骨盆腔最深的部位，导致手术有相当的难度，手术中出血经常高达数千cc。此外，前列腺切除后，还须进行精细的尿道和膀胱吻合重建，一旦不小心伤及括约肌，可能导致永久尿失禁。

很多病人常因担心术后可能产生的后遗症，不敢手术，改用放射治疗或其他能量治疗，但这些治疗虽避开手术，却往往造成不可逆的尿道狭窄、放射性膀胱炎，终生血尿及排尿障碍，导致病人痛苦不堪。采用达文西机器手臂前列腺根除手术(RARP)治疗，手术仅历时2个多小时，除前列腺癌彻底根除外，更能完整保留尿道括约肌和两侧控制勃起的神经，整个手术过程出血量不到20c.c.。

王彦杰医师指出，达文西机器手臂微创手术对于尚未扩散的前列腺癌，无论是癌症的控制、尿道括约肌和性神经的保留，都有优秀的表现。也因具有伤口小、术中出血极少的优点，病人术后可及早恢复正常生活及工作。

早期发现早期治疗　前列腺癌也能有一线生机

提醒，超过40岁以上男性，若有频尿、尿柱变细、夜尿等状况，都是前列腺肥大征兆，且因早期前列腺癌和良性前列腺肥大症状类似，容易被忽略延误治疗，提醒有类似困扰民众不应轻忽症状，应寻求专科医师确诊，配合先进医疗技术，即使是癌症也是可以治愈的。亦提醒包括有前列腺癌家族史、喜好高油脂饮食者等都是造成前列腺癌的原因。