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肠道放支架竟能取代人造肛门？1名8旬林老爷爷罹患大肠肿瘤合并肠阻塞，排便不顺，胀大的肠道直径比平常大将近3倍，有坏死穿孔的风险，一般情况会在手术后做人工肛门帮助排便，但医生却先利用“肠道支架”改善腹胀，再切除肿瘤，让患者免于做人工肛门的困扰，肚子也不再老是发出如雷声响。

正常人的大腸道直徑在3公分以下，若阻塞造成過度膨脹，恐有壞死穿孔的風險。

拒做人工肛门　肠道支架替代

收治个案的台中慈济医院大肠直肠科医生方佳伟表示，患者排便不顺已有一阵子，一直以为是便秘，初期不会痛，但肠子总出现咕噜声响，音量如响打雷，直到半个月前肚子痛到话都讲不出来，就医接受电脑断层扫描及大肠镜检查，才发现是一颗肿瘤塞住大肠所致。

正常人的大肠道直径在3公分以下，但罹患大肠肿瘤合并肠阻塞的林爷爷，因排便困难、肠道逐渐胀大，就医时已胀到7、8公分，将近正常人的3倍，若不尽快开刀治疗，肠子会坏死穿孔，进而并发腹膜炎。不过，患者一听到医生说要做人工肛门，竟“宁可不要治疗”。

经过思考，方佳伟医生建议“肠道支架”的治疗方式，先放支架张开肠道，让堵住的排泄物顺利排出，经过几天疗养后再以腹腔镜手术切除肿瘤且拿掉支架，结果第二次手术前后不到10天就出院，复原良好，从此挥别腹胀、声响如雷的问题。