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当宝宝哭闹时，许多家长习惯以摇晃方式逗弄孩子，或是逗小孩玩以抛高方式，照顾者对婴儿的不当晃动、抛接、撞击或旋转，都可能对孩子造成“婴儿摇晃症候群”（Shaken Baby Syndrome）是一种受虐性脑伤（Abusive Head Injury）。

(情境圖片／華人健康網提供)

造成的原因通常是因为照顾者或施虐者以剧烈摇晃婴儿的方式造成，由于婴儿颈部肌肉群的力道较弱，在悬空的状况下，肌肉的力道无法支撑头部的重量，加上在摇晃的过程中因为头部承受前后摇晃巨大外力而造成颅内血管断裂出血，外观不一定有头部外伤，有时会伴随脊髓等其他部位的伤害，如果在摇晃的过程中婴儿的头部有撞击到外物，造成的后果更严重。婴儿摇晃症候群最常见的原因为儿童虐待，海外的数据显示，在年龄小于1岁的小孩大约有40%。因为儿童虐待而死亡。

(圖片提供／亞東醫院)

摇晃症候群临床症状及表征

一开始的症状并不具特异性，可能以抽搐痉挛、呕吐、嗜睡、焦躁不安、食欲下降、呼吸中止来表现。其他常合并的发现有单侧或双侧的硬脑膜下出血，视网膜出血，脑部钝伤，颅骨骨折，肋骨、锁骨骨折，头脸或身体皮肤瘀血等。

摇晃症候群治疗

摇晃症候群的治疗方式依出血的严重程度判断后续的处置，可检查的方式包括头部电脑断层或者脑部超音波。如果头部电脑断层结果显示头部微量出血， 可采稳定脑压的方式处理及持续的观察（血压、呼吸、心跳等状态），医生可借助脑部超音波追踪查看颅内出血的情形是否有变多。如果就医治疗后脑部出血量没有增加或是小孩没有再出现其他神经症状，在临床监控下引起巨大的后遗症可能性较小。

如果脑部出血量多，可能引起的症状如：抽筋、意识不清、瞳孔放大甚至死亡等严重后果，此时需要照会小儿神经外科开刀清除颅骨内血块。出血量如果很大有可能会造成脑内神经的压迫，可能导致日后小孩的智力、语言、逻辑推理与思考能力的发展，也可能引发失明。