華人健康網

肌电图检查(Electromyography, EMG)可分为神经传导检查(Nerve Conduction Studies, NCS or NCV)及针极肌电图(needle EMG)两个项目。

神经传导检查

(情境圖片／華人健康網提供)

神经传导检查是用电刺激周边神经，测试神经的反应大小及传导时间和速度，这项检查属於非侵袭性，可在医师的指导下由技术人员完成，病人只有局部被电到的感觉，因电量低没有其他的不舒服，所需时间因检查部位而异，大约每个案例15-30分钟。电刺激周边神经的反应大小表示神经纤维的数量与传导的一致性。一般而言，反应减低或消失表示神经纤维减少或丧失；传导速度减慢则表示神经纤维的传导功能不良。

针极肌电图

针极肌电图是以针当记录电极，每回检查的针都是全新的，使用过的针就抛弃不再使用，避免传染肝炎或其他疾病。检查时将针插入肌肉内，如同肌肉注射或针灸之扎针，记录肌肉纤维的活动电位，因使用的针很细，通常病人都可以接受这种针刺的疼痛，但使用抗凝血剂的病人请记得告知检查医师，减少针刺後瘀青的现象。针极肌电图检查属於侵袭性，须由医师亲自操作判读，所需的检查时间因病情而异，每个案例约需15-30分钟。

肌肉纤维由运动神经支配，肌肉纤维的活动电位可以反应肌肉及运动神经的功能，所以针极肌电图有助於肌肉及周边神经疾病的检测。针极肌电图检查前医生会再次询问病史及身体诊察，并参考神经传导检查的结果，在对病情已经完全了解的情况下，以最少的针数得到可靠的诊断。

肌电图检查是一种医疗会诊，它采用电生理检查来辅助肌肉及周边神经疾病之诊断。我们应当把肌电图检查视同身体诊察的延伸，与病史密不可分。换句话说，肌电图检查就是引用电生理的技术，来作肌肉神经方面的身体诊察。因肌电图检查正是一种医疗会诊，所以检查者必须是具备神经及肌肉疾病专长的医生，通常由神经内科或复健科医生执行。

肌电图检查有助於周边神经或肌肉疾病的定位，并显示病变的严重程度，还可侦测病程的发展，推断疾病的预後。肌电图检查虽为诊断神经肌肉疾病的一大利器，但其检查结果并不具专一性，也无法反应出周边神经的所有功能，需配合临床病史、身体诊察与其他检验结果共同判读，才能得到正确的诊断。