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林口長庚腦神經內科系吳禹利主任指出，目前癲癇的診斷，主要是靠臨床症狀來判斷。（圖片／陳瑞珍理事長提供）

传统药物副作用多　易影响患者用药意愿

目前癫痫的诊断，主要是靠临床症状判断。至于临床检查，包括血液检查、神经检查、脑波检查、计算机断层、脑血管造影和核磁共振摄影等，确立脑部造成癫痫可能的原因。一旦确诊有癫痫症状，过去的治疗方式多会选择开立钙、钠离子阻断剂，来阻断脑神经避免脑细胞过度放电。

前台湾癫痫医学会理事长，现任林口长庚脑神经内科系吴禹利主任指出，虽然服用钙、钠离子阻断剂，确实有助改善部分癫痫患者的发作频率、症状。不过，由于钙、钠离子阻断剂不仅阻断异常放电的脑细胞组织，人体其他正常的神经细胞也会受到干扰。

因此，相对容易引发疲惫、忧郁、记忆力衰退等副作用；进而影响病友的用药意愿。再加上，大部分传统抗癫痫药物一天多需服用数次，易造成患者遵医嘱性不佳，无法有效达到治疗剂量和控制发作频率；使患者的治疗效果大打折扣。

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对于上述的情况，吴禹利主任强调，根据2014年台湾健保署数据显示，癫痫治疗中，若癫痫患者在诊断“发作”第1年内无法有效控制症状，则达到疾病成功控制的比率只有60%。如果到“发作”第4年仍依旧无法掌控症状，达到疾病控制的比例仅剩下10%。由此显示，及早控制癫痫发作，是疾病能否有效获得改善的关键。选对药物，并遵照医生指示治疗，是治疗关键。