化療打趴不放棄　她力抗乳癌10年 | 陳訓徹、黃俊升 | 癌症照護 | 癌症百科

（关键字：乳癌 , 标靶 , 陈训彻 , 黄俊升 , 侯明锋 , HER2阳性）

提醒女性因定期做好乳房检测，一有异状早期就医诊治。（华人健康网资料照片）

治疗新准则：双标靶加化疗延命

台湾乳房医学会理事长、台大医院乳房医学中心主任黄俊升指出，乳癌患者中，大约每4人就有1人为HER2阳性，由于HER2阳性患者不仅转移、复发风险高且预后不佳，存活时间远比阴性患者要短，但在1998年抗HER2标靶出现后，降低HER2阳性早期乳癌近4成复发风险。

然而，抗HER2标靶治疗上仍有瓶颈，台北长庚纪念医院一般外科暨乳房外科主任医师陈训彻指出，HER基因家族除了HER2，还包括HER1、3、4等，过度表现的HER2基因，会与家族其他成员结合，刺激乳癌细胞内的讯息传递路径，导致癌细胞增生，并提高癌细胞转移风险。

陈训彻医师强调，其中又以HER2、HER3的结合，对癌细胞的讯息传递能力最强。而现在新的抗HER2／HER3标靶药，能阻断HER2、HER3的结合，搭配既有的抗HER2标靶药共同使用，能双面夹杀HER2的信息路径，抑制癌细胞生长。

高雄市立大同医院院长、高雄医学大学临床医学研究所教授侯明锋则表示，「双标把加化疗」相较过去的抗HER2标靶加化疗，能有效将疾病无恶化存活时间再延长6.1个月，存活期也从过去的平均3年突破至45个月以上，人体实验亦证实，即使癌细胞已经转移，有7成以上病患可存活超过5年。唯独新药尚未纳入健保给付，自费1个月约需10万元。